保险学原理课件第六章091221章节幻灯片.pptVIP

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1.简述最大诚信原则的含义、主要内容及法律规定。 2.什么是保险利益?坚持保险利益原则有何意义? 3.财产保险利益与人身保险利益有哪些差异? 4.什么是近因和近因原则?在保险实务中应如何判定近因? 复习思考题: 1.兰虹 . 保险学基础[M] . 成都:西南财经大学出版社,2003 2.陈云中 . 保险学[M] . 台北:五南图书出版有限公司,1993 3.孙蓉 . 保险法概论[M]. 成都:西南财经大学出版社,2004 4.桂裕 . 保险法论[M] . 台北:三民书局,1981 5.覃有土 . 保险法概论 . 北京:北京大学出版社,2001 6.兰虹 . 财产保险[M] . 成都:西南财经大学出版社,2001 7.韦生琼 . 人身保险[M] . 成都:西南财经大学出版社,1997 8.尹田 . 中国保险市场的法律调控[M].北京:社会科学文献出版社,2000 参考文献: 主讲人:孙蓉 本章共分三节: 第一节 最大诚信原则 第二节 保险利益原则 第三节 近因原则 (一)最大诚信原则的基本含义 (二)最大诚信原则产生的原因 投保人、被保险人: 告知 保证 保险人: 说明 弃权与禁止反言 (一)告知 告知的形式:事实告知 询问告知 告知的内容:保险标的及其相 关重要事实。 违反告知义务的法律后果:    《保险法》第17条:保险人有权 解除保险合同,不承担赔付保险金责 任。   故意:不退保费。   过失:退保费。 “15万元保险赔付起纠纷”: 2002年4-8月投保多份健康险 年交保费14000元 2004年3月:原发性肝癌 2004年5月:索赔15万元 保险金保险公司拒赔并不退保费 2001年8月2日就查出肝癌 投保人的告知义务 (2009年)第16条:   订立保险合同,保险人就保险 标的或者被保险的有关情况提出询 问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未 履行前款规定的如实告知义 务,……保险人有权解除合同。 …… 投保人故意不履行如实告知义 务的,保险人……不承担赔偿或者 给付保险金的责任,并不退还保险 费。 投保人因重大过失未履行如实 告知义务,……保险人……不承担 担赔偿或者给付保险金的责任,但 应当退还保险费。 1995年(第16条) 2003年(第17条) 订立保险合同,保险人……可以 就保险标的或者被保险人的有关情况 提出询问,投保人应当如实告知。 投保人……不履行如实告知义 务,足以影响保险人决定是否同意承 保或者提高保险费率的,保险人有权 解除保险合同。 投保人故意不履行如实告知义务 的,保险人对于保险合同解除前发生 的保险事故,不承担赔偿或者给付保 险金的责任,并不退还保险费。 投保人因过失未履行如实告知义 务,对保险事故的发生有严重影响 的,保险人……不承担赔偿或者给付 保险金的责任,但可以退还保险费。 (二)保证      保证的形式:确认保证         承诺保证 道生公司诉博宁案 (三)说明 说明的内容及其法律规定 机动车辆一切险 《保险法》第18条 P157 保险人的说明义务 (2009年)第17条:   订立保险合同,采用保险 人提供的格式条款的,保险人 向投保人提供的投保单应当附 格式条款,保险人应当向投保 人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人 责任的条款,保险人在订立合 同时应当在投保单、保险单或 者其他保险凭证上作出足以引 起投保人注意的提示,并对该 条款的内容以书面或者口头形 式向投保人作出明确说明;未 作提示或者明确说明的,该条 款不产生效力。 1995、2003年 第17条:“订立保险合 同,保险人应当向投保人说明 保险合同的条款内容……” 第18条:“保险合同中规 定有关于保险人责任免除条款 的,保险人在订立保险合同时 应当向投保人明确说明,未明 确说明的,该条款不产生效 力。” 保险推销员向癌症患者推销保险 “弃权与禁止反言”条款 2009年《保险法》第16条:“ …… 保险人在合同订立时已经知道投保人 未如实告

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