深静脉血栓的防治与护理教学讲义.pptVIP

深静脉血栓的防治与护理; 一、前 言; 血栓是血流在血管内膜剥落处或修补处的表面所形成的小块。由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入其中的红细胞组成。; 血液在深静脉内不正常的凝结，属静脉回流障碍性疾病，好发部位在下肢。位于腘静脉内以下部位的血栓称为下肢深静脉血栓。 ; 肺血栓栓塞征 （Pulmonary thromboembolism, PTE);三、发生DVT的原因;（一）血管内膜损伤;（二）、血流缓慢的病因;四、血栓好发部位;五、血栓形成的后果; 血栓部位压痛，沿血管可扪及索状物 血栓远侧肢体或全肢体肿胀 皮肤青紫色，皮温降低 足背、胫后A搏动减弱或消失，出现静脉性坏疽 下腔V血栓，双下肢、下腹、外生殖器明显水肿 小腿肌肉静脉丛血栓，Homans征阳性;;Caprini血栓风险评估量表;八、DVT血栓诊断;四肢或盆腔静脉周围的手术操作轻巧，避免内膜损伤 避免术后小腿下垫枕影响小腿深V回流 鼓励踝关节主动活动，深呼吸，咳嗽动作 尽早下床活动，必要时穿医用弹力袜 对年老或心脏病患者术后更应重视; 弹力绷带 弹力袜 足底压力泵 间歇性充气加压器;新型IPC; 低分子肝素 戊聚糖钠（国内尚未上市） 维生素K拮抗剂-华法林;抗凝药物预防血栓开始的时间;DVT预防建议; 注意事项;一