心包积液及心包填塞课件.pptVIP

步骤 探头在胸骨两侧第二至第五肋间依次进行探查 观察心包积液范围、宽度、是否包裹、内有无分隔、心包是否增厚等 将探头置于穿刺点,选择心包积液较宽无回声区域,前方无肺遮挡的部位 方向尽量与左室壁平行,进针路线避开胸膜腔 * 注意事项 宜左不宜右：在左侧心前区穿刺，因右侧常不能分清心房与积液的界限，而左侧心脏各结构与积液区易判断 宜下不宜上：心底部为大动脉所在，一旦刺破不容易止血 宜外不宜内：因积液在心外侧时前后经较内侧多深，进针不易触及心肌 宜直不宜斜；进针方向应选择平行于矢状面的前后方向 * * * IVC的测量及临床意义 * * 心包填塞超声报告模板 超声测值： LA: mm IVSd： mm LVEDd： mm LVEF: % RV: mm SV： ml AO： mm LVPW： mm LVEDs： mm LVFS: % PA: mm CO： L/min 探测期间，心率约 次/分。 2D所见：左房、左室偏小，右房室腔内径正常。室间隔与左室壁未见增厚。各腔内未见明显异常光团。房、室间隔回声连续。二、三尖瓣回声、厚度及开闭未见异常。主动脉内径未见明显增宽；主动脉瓣未见增厚，回声尚可，开闭未见明显异常。肺动脉部分被肺气遮盖，显示处内径未见增宽；肺动脉瓣未见增厚，回声尚可，开闭未见明显异常。未探及明显心包积液。可探及