胰岛素注射法讲解材料.pptVIP

Company Logo 通过辩别颜色就可以选择诺和灵?的种类 短效 诺和灵?R 黄色 中效 诺和灵?N 绿色 预混 诺和灵?30R 红棕色 预混 诺和灵?50R 灰色 胰岛素的保存时间 胰岛素的携带 避免阳光直射 避免用干冰 避免长时间震荡 需准备备用的胰岛素 乘飞机时不能托运，需随身携带 在室外温度过高时，外出建议使用保温袋 正确选择注射器材 根据胰岛素的不同种类选择合适的注射用具 瓶装胰岛素 专用胰岛素注射器 人胰岛素 专用胰岛素笔 传 统 注 射 器 笔 形 注 射 器 高 科 技 电 子 给 药 器 胰岛素注射系统的发展 1922年 1985年 1999年 胰岛素注射器材 注射器 诺和灵笔 诺和锐特充 优伴?Ⅱ 来得时?预填充 东宝电子笔 东宝自动笔 优伴笔 普通1ml注射器与胰岛素注射器的比较 注意要点！ 要点：先抽短效胰岛素，再抽中、长效胰岛素，原因在于中、长效胰岛素中含有鱼精蛋白锌，若先抽会污染瓶内的短效胰岛素 胰岛素注射部位-皮下 腹部- 吸收最快 上臂 大腿 臀部- 吸收最慢 * 注意经常更换注射部位 胰岛素注射部位的选择 优先选择腹部 腹部的皮下组织较肥厚 可减少注射至肌肉层的 风险 捏起腹部皮肤最容易 身体吸收胰岛素最快的 部位是在腹部 最不适合自我注射的部位是手臂 手臂皮下组织较薄，易注射至 肌肉层 自我注射时无法自己捏起皮肤 注射手臂时,建议使用超细超 短型笔用针头(5mm)或由医 护人员及家人协助注射 大腿 避开大腿侧面及内侧 注射大腿时一定要捏 起皮肤或使用超细超 短型笔用针头 臀部适合注射中长效胰岛素 臀部的皮下层较厚 无须捏起皮肤也无肌肉注 射风险 注射部位的轮换 间距2.5cm, (约两个手指的宽度) 不要在距脐部 5 cm的范围内注射胰岛素 同一注射部位内的区域轮换 应从上次的注射点移开约2手指宽度的距离进行下一次注射，尽量避免在两周内重复使用同一个注射点 注射点与注射点之间，距离约2指宽 胰岛素注射部位的轮换 左边一周，右边一周,部位 对称轮换 2. 一次左边,一次右边,部位 对称轮换 同一部位多次注射的弊端 皮下脂肪硬结 影响美观 引起对注射的恐惧或抵抗 容易导致不正确的注射方法 影响胰岛素的吸收 可引起局部皮疹、硬结，影响美观，引起不适症状。 正确的注射方法 正确选取注射器材 清洁双手 正确选取注射部位，并给予消毒（从内向外） 轻捏皮肤，以45°—90°角刺入 注射完毕后等待10秒钟拔针 目前主张的注射方法为针与皮肤呈90°角刺入，较瘦患者或儿童患者可适量减少注射角度。 刺入皮肤与拔针宜快，可减少疼痛 注射角度 儿童和消瘦成年人 正常体重成年人 肥胖成年人 45° 角 腹部或大腿 捏起皮摺 90° 角 腹部或大腿 捏起皮摺 90° 角 大腿: 捏起皮摺 腹部: 不需捏皮摺 捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法 注射应保证在皮下注射，避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大 注射至肌肉层的危害 加快胰岛素的吸收速度，导致体内血糖控制不稳定 增加疼痛感 注射至表皮层的危害 导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应 注意！ 注射前一定要洗手 75%酒精消毒注射部位周围 5～10厘米待干 胰岛素笔的针头一次一换 留置针头的危害 每次注射应更换针头，否则将出现以下危害 胰岛素漏出 气泡产生 改变胰岛素浓度 注射剂量不准 注射疼痛 会造成肉眼不易发现的针尖弯曲成钩形，导致注射部位流血,擦 伤,增加了患者注射的疼痛感 针头折断 多次重复使用使针尖部分可能折断在人体内而引起严重后果 针头堵塞 使用过的针管内残留的胰岛素形成结晶造成阻塞,阻碍下一次注射 导致皮下组织增生和硬块的产生 - 重复使用变形的针头造成皮下组织的微型创伤,日积月累的微型创伤会刺激受伤组织析出(其它)生长因子,促使皮下硬块的形成 下腹部皮下组织增生 上腹部皮下组织增生 7岁儿童皮下组织增生 使用前 使用一次 使用两次 使用六次 针头的重复使用 注意！ 为了保证患者的安全和健康,请勿重复使用胰岛素注射器和胰岛素笔用针头 注射器及针头的处理 避免伤及他人 不要让其他人使用自己的注射器 放在儿童不可触及的地方 主要内容 3 胰岛素的不良反应 胰岛素治疗的不良反应 常见 低血糖反应 胰岛素性水肿（4~6周