长期持续气道正压通气治疗对右心室收缩功能及右心室-中国循环杂志.PDFVIP

260 中国循环杂志 2015 年 3 月 第 30 卷 第 3 期（总第 201 期）Chinese Circulation Journal，March，2015，Vol. 30 No.3（Serial No.201） 临床研究 长期持续气道正压通气治疗对右心室收缩功能及右心室重构的影响 夏晓虹，姬琛华，刘永华，苏德淳，毋健 摘要 目的：观察长期持续气道正压通气治疗对右心室收缩功能及右心室重构的影响。 方法：选取阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者 24 例。采用心尖四腔心切面测量右心室收缩末期面 积（RVESA）、右心室舒张末期面积（RVEDA）并计算右心室面积变化率（RVFAC），测量等容收缩期加速度（IVA）。在 三尖瓣环水平处测量右心室游离壁（RVW）的收缩期峰值速度（SMRVW ）及右心室游离壁三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）。 依据呼吸暂停低通气指数（AHI），将 OSAHS 患者分为 OSAHS 中度组 l6 例（15 次 / 小时＜ AHI ＜ 30 次 / 小时 ）， OSAHS 重度组 8 例（AHI ＞ 30 次 / 小时 ）。 结果： OSAHS 患者持续气道正压通气治疗 6 个月后， RVFAC、SMRVW 、IVA、TAPSE 较治疗前增加，RVESA、 RVEDA 较治疗前减小（P 0.01 或 P 0.05），差异均有统计学意义；OSAHS 中度组患者在持续气道正压通气治疗 6 个月 后，RVFAC、SMRVW 、IVA、TAPSE 较治疗前增加，RVESA、RVEDA 较治疗前减小（P 0.01 或 P 0.05）；OSAHS 重度 组患者在持续气道正压通气治疗 6 个月后，RVESA、RVEDA 较治疗前减小（P 0.05），差异均有统计学意义。 结论：长期持续气道正压通气治疗可以改善 OSAHS 患者右心室收缩功能及右心室重构，对于 OSAHS 中度患者 改善更为显著。 关键词 右心室重构及功能；持续气道正压通气；组织多普勒 Effect of Long Term Continuous Positive Airway Pressure Treatment on Right Ventricular Function and Remodeling XIA Xiao-hong, JI Chen-hua, LIU Yong-hua, SU De-chun, WU Jian. Department of Emergency, Dalian Municipal Central Hospital, Dalian (116033), Liaoning, China Corresponding Author: WU Jian, Email: heartdlyd@163.com Abstract Objective: To observe the effect of long term continuous positive airway pressure (CPAP) treatment on right ventricular systolic function and remodeling. Methods: A total of 24 patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) were studied. The right ventricular end systolic area (RVESA), right ventricular end dilated area (RVEDA) were measured and right ventricular fractional area change (RVFAC) was calculated. The tissue Doppler imaging parameters of isovolumic myocardial acceleration (IVA) and SMRVW, TAPSE were measured. According to apnea hypopnea index (AHI