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看到毒蛇
看到毒蛇,要小心! 從事野外活動時,做好安全準備, 具備安全態度與行為, 使我們能快樂出門,平安回家。 台灣的毒蛇 台灣蛇類有62種,有毒蛇占23種,〔其中包含14種海蛇〕台灣地區每年被毒蛇咬傷的案例,約300—500人之間。 據統計大都為赤尾青竹絲、龜殼花、雨傘節、眼鏡蛇、百步蛇、鎖鍊蛇等所咬傷,所以就流行病學上或野外活動安全而言,以前述六種毒蛇為主。 赤尾青竹絲 龜殼花 雨傘節 眼鏡蛇 百步蛇 鎖鍊蛇 被毒蛇咬到的樣子 各項統計排行榜 ★咬人率:赤尾青竹絲、龜殼花、 雨傘節、眼鏡蛇、百步蛇、鎖鍊蛇 ★致死率:百步蛇、雨傘節、眼鏡 蛇、龜殼花、赤尾青竹絲、鎖鍊蛇 ★毒性強弱:雨傘節、眼鏡蛇、鎖鍊 蛇、赤尾青竹絲、龜殼花、百步蛇 ★毒量多寡:百步蛇、眼鏡蛇、龜殼 花、鎖鍊蛇、赤尾青竹絲、雨傘節 毒蛇咬傷之臨床症狀 出血性毒蛇咬傷後,一般於30分鐘至一小時內,即產生局部腫脹、淤血、疼痛、淋巴結腫大等症狀;若未經治療,則腫脹會迅速由咬傷處向上擴展,並可能導致水泡形成、肌肉壞死、血壓下降、昏迷或休克全身性症狀。 在出血性毒蛇中,以百步蛇之病兆蔓延速度最快。 毒蛇咬傷之臨床症狀 神經性毒蛇咬傷後,傷口少見疼痛、腫脹、淤血等症狀(但眼鏡蛇仍有可能產生);且如有傷口腫脹,亦不似出血性毒蛇一般會擴散。主要症狀常是複視、眼瞼下垂,其後在數十分鐘至一、二小時內產生吞嚥困難、肌肉無力痙縮、瞳孔擴大、呼吸衰竭等嚴重症狀。 毒蛇咬傷的急救 關於急救的處理,仍有一些爭議,但可歸納原 則如下: 1.認清是何種蛇: 若無法鑑別是有毒或無毒蛇,一律以 有毒蛇咬傷進行急救處理。 2.使傷者保持鎮定,不要亂動肢體,以 免加速蛇毒之擴散。 毒蛇咬傷的急救 3.迅速取下被咬傷的肢體處的戒指、 手鐲、手錶或其他約束物,以免傷 處腫脹後扣緊。 4.可儘速以吸血器吸出毒血,或以手 擠出污血,排除部分毒液,〔特別 是神經毒〕但醫師不鼓勵此作法。 毒蛇咬傷的急救 5. 儘速以彈性繃帶在傷口與心臟間給予壓迫包紮,〈特別是神經毒〉不要包太緊,仍維持血流暢通,再以夾板、副木等固定傷肢於自然姿勢,並保持於心臟下方。無彈性繃帶時,絲襪、褲襪、彈性衣物等均可代用。 6. 儘速送醫。〈毒蛇咬傷致死,大都肇因於延誤就醫〉由醫師根據傷者症狀給予適當的治療,判斷是否需注射抗蛇毒血清。 真空收吸器之使用 繃帶包紮及固定 急救時不應有的動作 1.以口吸出毒液 毒牙很長,毒液進入皮下很深,用口 難以吸出;口中細菌很多,用口吸易 造成傷口感染;若口中有破洞,又再 次中毒,或造成第二位受害者。 2.切開傷口 此舉無法幫助毒血流出,若切開器皿 未消毒完全,會造成傷口感染;並可 能傷及神經、血管、肌腱,對出血性 毒而言,可能造成更多出血,且造成 日後傷口癒合不良。 急救時不應有的動作 3.給予酒、咖啡、茶等飲料 : 會加速血液循環,加快蛇毒擴散。 4.冰敷傷口: 會造成局部組織壞死。 5.在傷口附近綁橡皮筋: 血液不流通,局部組織壞死。 6.自行塗敷草藥,不再就醫。 野外防蛇措施 一、服裝: 1.戶外活動在蛇出沒地區,如:雜草叢生 處、灌木林、水田、河邊、山坡等地,不 可赤腳或穿涼鞋、拖鞋,應穿長統鞋、厚 膠鞋、打綁腿。 2.戴帽、戴手套。 3.穿長褲,寬鬆的比緊身的好。 野外防蛇措施 二、行為: 1.腳步放重,打草驚蛇。 2.進入竹林、果園,應注意觀察樹上 的赤尾青竹絲。 3.避免在雜草叢生或矮木叢中走過。 4.夜間行路應持手電筒照明。 5.不亂探石洞、樹洞。 6.攀登時注意石巖縫隙。 野外防蛇措施 7.坐下休息時看清所坐之處有無藏蛇。 8.搬動石塊應小心,使用棍棒,勿徒手。 9.勿露天睡地上。 10.夜間溪邊取水,應用容器, 勿直接用手掬水。 11.遇蛇時站立不動或繞道而行, 勿干擾、逗弄牠,以免引起攻擊。 12.不輕易嘗試抓蛇、玩蛇。 野外防蛇措施 三、營帳住宿: 1.選空曠乾燥處紮營較安全,否則需 清除營帳附近的雜草。
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