针灸推拿学专业毕业论文 [精品论文] 面三针治疗周围性面瘫临床研究文档.docVIP

针灸推拿学专业毕业论文 [精品论文] 面三针治疗周围性面瘫临床研究 关键词：周围性面瘫 针刺疗法 面三针针法 临床疗效 摘要：目的： 1.通过客观量表评估症状的改善程度以验证“面三针”针法疗效的优越性；2.规范“面三针”治疗面瘫的方案；3.更好地发挥针灸在治疗面瘫上的优势。 方法： 根据《耳鼻咽喉-头颈外科学》第7版周围性面瘫诊断标准进行病例采集。其来源于江苏省中医院针灸康复科门诊病人，符合上述诊断标准者107例病例分为急性期和恢复期。急性期56例，按照随机数字表简单随机分为面三针组27例，常规针刺组29例；恢复期51例，按照随机数字表简单随机分为面三针组26例，常规针刺组25例，共107例患者。 1.面三针组： 取穴：面瘫1，面瘫2，面瘫3为主穴，不能皱眉加攅竹，鼻唇沟变浅加迎香，人中沟歪斜加口禾髎，颏唇歪斜加承浆，耳前压痛加下关，耳后疼痛加翳风为配穴。 针刺方法：面瘫1：地仓穴下1寸，向颊车穴透刺，进针2.5寸；面瘫2：相当于大迎穴，向颧髎穴透刺，进针2.5寸；面瘫3：太阳穴下1寸，透刺通过四白穴后，进针1.5寸。其余穴位斜刺0.8～1.0寸。进针时，缓慢进针，不可疾刺。 2.常规针刺组： 取穴：攒竹，阳白，四白，颧髎，颊车，地仓，合谷为主穴，鼻唇沟变浅加迎香，人中沟歪斜加水沟，颏唇歪斜加承浆，耳前压痛加下关，耳后疼痛加翳风。 针刺方法：平补平泻，面部诸穴均取患侧，其他取双侧。 面三针组采用华佗牌一次性使用无菌针灸针（苏州医疗用品有限公司），规格为0.30×75 mm和0.30×40 mm。常规针刺组采用华佗牌一次性使用无菌针灸针（苏州医疗用品有限公司），规格为0.30×40 mm。 两组治疗均以留针时间为30分钟，每日1次，每周6次，共观察四周。观察指标为House-Brackmann面神经评级标准。 采用spss12.0统计软件进行统计分析。计量数据以均数、标准差表示，计量资料用T-test，计数资料用X2-test，以*Pamp;lt;0.05为有显著性统计学差异，**Pamp;lt;0.01为有非常显著性统计学差异。 结果： 1.急性期患者House-Brackmann分级结果比较：经T-Test分析，治疗前，面三针组与常规针刺组比较P=0.110amp;gt;0.05无统计学差异：两周后P=0.214amp;gt;0.05，无统计学差异；四周后P=0.239amp;gt;0.05，无统计学差异。经X2-test分析，Continuity X2=0.115，P=0.734amp;gt;0.05，无统计学差异。 2.恢复期患者House-Brackmann分级结果比较：经T-test分析，治疗前，面三针组与常规针刺组比较P=0.498amp;gt;0.05无统计学差异；两周后*P=0.030amp;lt;0.05，有显著性统计学差异；四周后**P=0.001amp;lt;0.01，具有非常显著性统计学差异，说明面三针组对面神经功能恢复明显高于常规针刺组。经X2-test分析，PearsonX2=5.027，*P=0.025amp;lt;0.05，具有显著性统计学差异。 结论： 1.周围性面瘫急性期，面三针组与常规针刺组之间的疗效差异，无统计学意义。 2.周围性面瘫恢复期，面三针组与常规针刺组之间，有统计学意义。面三针组的疗效明显优于常规针刺组。  正文内容 目的： 1.通过客观量表评估症状的改善程度以验证“面三针”针法疗效的优越性；2.规范“面三针”治疗面瘫的方案；3.更好地发挥针灸在治疗面瘫上的优势。 方法： 根据《耳鼻咽喉-头颈外科学》第7版周围性面瘫诊断标准进行病例采集。其来源于江苏省中医院针灸康复科门诊病人，符合上述诊断标准者107例病例分为急性期和恢复期。急性期56例，按照随机数字表简单随机分为面三针组27例，常规针刺组29例；恢复期51例，按照随机数字表简单随机分为面三针组26例，常规针刺组25例，共107例患者。 1.面三针组： 取穴：面瘫1，面瘫2，面瘫3为主穴，不能皱眉加攅竹，鼻唇沟变浅加迎香，人中沟歪斜加口禾髎，颏唇歪斜加承浆，耳前压痛加下关，耳后疼痛加翳风为配穴。 针刺方法：面瘫1：地仓穴下1寸，向颊车穴透刺，进针2.5寸；面瘫2：相当于大迎穴，向颧髎穴透刺，进针2.5寸；面瘫3：太阳穴下1寸，透刺通过四白穴后，进针1.5寸。其余穴位斜刺0.8～1.0寸。进针时，缓慢进针，不可疾刺。 2.常规针刺组： 取穴：攒竹，阳白，四白，颧髎，颊车，地仓，合谷为主穴，鼻唇沟变浅加迎香，人中沟歪斜加水沟，颏唇歪斜加承浆，耳前压痛加下关，耳后疼痛加翳风。 针刺方法：平补平泻，面部诸穴均取患侧