胰腺囊性病变教学讲义.pptVIP

胰腺囊性病变;前言;1、单发真性囊肿2、多发真性囊肿（成人型多囊肾疾病、Von-Hippel-Lindau病、囊性纤维化）;胰腺真性囊肿（单发囊肿型）;胰腺真性囊肿（多发囊肿型） ;多囊肾（polycystic kidney disease ）;囊性纤维化（Cystic fibrosis） ;二、胰腺炎性病变;;假囊肿;胰腺炎病史、囊肿穿刺液淀粉酶升高、胰腺炎的其他影像表现（胰管串珠样扩张、胰腺钙化等）都提示假囊肿的诊断。假囊肿有时与另一常见的、可表现为囊性病变的疾病（胰腺癌）之间的鉴别具有挑战性。 ;“气体征”的出现对本病的诊断有重要意义，但此征象仅占13%-22%，应注意分析临床病史 ;胰腺脓肿;包虫病;三、良性肿瘤;浆液性囊腺瘤;;浆液性囊腺瘤;囊性畸胎瘤;囊性畸胎瘤;淋巴管瘤 ;四、恶性或潜在恶性的肿瘤;粘液腺癌;;粘液性囊腺瘤;粘液性囊腺瘤;导管内乳头状粘液瘤（ IPMN ）;导管内乳头状粘液瘤（ IPMN ）;导管内乳头状粘液瘤（ IPMN ）;导管内乳头状粘液瘤（ IPMN ）;由于粘液的存在，ERCP并不能显示所有的“囊肿”，而MRCP可良好地显示。 ;囊变的胰岛细胞肿瘤的特征为囊实性肿块，壁结节为突出的表现，实性部分动脉期明显强化 ;胰岛细胞瘤 ;实性-假乳头状瘤;实性-假乳头状瘤;胰腺癌;胰腺癌;胰腺转移瘤 ;胃泌素瘤;无功能性内分泌瘤;五、类似胰腺囊肿的其他病变;环状胰腺;胆总管囊肿 ;肠重复畸形;十二指肠憩室;淋巴瘤;动脉瘤;胃肠间质瘤 ;恶性纤维组织细胞瘤 ;谢谢观赏