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医疗机构从业人员行为规范 第二章医疗机构从业人员基本行为规范 第四条以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。 第五条遵纪守法，依法执业。自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律，严格执行所在医疗机构各项制度规定。 第六条尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益；尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。? 第七条优质服务，医患和谐。言语文明，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，积极带头控烟，自觉维护行业形象。 卫生部发布《医疗机构从业人员行为规范》（全文）2012-07-19 * 医疗机构管理条例 第一章 第三条　医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨。 第三章 第十六条　申请医疗机构执业登记，应当具备下列条件： 　　（一）有设置医疗机构批准书； 　　（二）符合医疗机构的基本标准； 　　（三）有适合的名称、组织机构和场所； 　　（四）有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员； 　　 　　（五）有相应的规章制度； 　　（六）能够独立承担民事责任。 * A 第三十条　医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。 B 第三十二条　未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。 C 第三十八条　医疗机构必须承担相应的预防保健工作，承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。 D 第三十九条　发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣 第四章 执业 * 《麻醉药品临床应用指导原则》 药物治疗的基本原则： 1. 选择适当的药物和剂量。应按WHO三阶梯治疗方案的原则使用镇痛药。 2. 选择给药途径。应以无创给药为首选途径。 3. 制定适当的给药时间。 4. 调整药物剂量。 5. 镇痛药物的不良反应及处理。 6. 辅助用药。三环类抗抑郁药是治疗神经痛、改善抑郁和失眠的较理想的药物。 总之，疼痛治疗时，选用多种药物联合应用、多种给药途径交替使用、按时用药、个体化用药，可提高镇痛效果。 * A B (二)按阶梯给药:指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择不同强度的镇痛药物。 轻度疼痛:首选第一阶梯非甾体类抗炎药,以阿司匹林为代表; 中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表,可合用非甾体类抗炎药; 重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表,同时合用非甾体类抗炎药。两类药合用可增加阿片药物的止痛效果,减少阿片类药物的用量。 三阶梯用药的同时,可依病情选择三环类抗抑郁药或抗惊厥类药等辅助用药。 WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则 (一)首选无创途径给药:如口服,芬太尼透皮贴剂,直肠栓剂,输液泵连续皮下输注等。可依患者不同病情和不同需求予以选择。 * C (三)按时用药: D 。 E (四)个体化给药:阿片类药无理想标准用药剂量,存在明显个体差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正确的剂量 (五)注意具体细节:对使用止痛药的患者,应注意监护,密切观察疼痛缓解程度和身体反应,及时采取必要措施,减少药物的不良反应,提高镇痛治疗效果。 * A 医师定期考核每两年为一个周期。 B 定期考核应当坚持客观、 科学、公平、公正、公开原则。 C 医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。　　 D 业务水平测评由考核机构负责；工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责，考核机构复核。 医师定期考核管理办法 * 医疗技术临床应用管理办法 医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则。 医疗技术分为三类： 　　　　第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。 　　　　第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。 　　　　第三类医疗技术是指具有下列情形之一，需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术： 　　　　（一）涉及重大伦理问题； 　　　　（二）高风险； 　　　　（三）安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证； 　　　　（四）需要使用稀缺资源； （五）卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。 * A 医疗