洁净手术部监测技术 培训.pptVIP

贵州省人民医院 医院感染管理科;;前言;层流空气是通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。进入室内空气中的粉尘和微生物被过滤器阻留，室内产生的尘粉和微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。空气净化技术是利用系统中装置多级空气过滤设备，使进入房间的空气在温湿调节的同时除去空气中的尘粒和微生物颗粒。可见，层流手术室是一种能控制手术室内细菌浓度，减少感染风险，提高手术成功率的现代化高科技手术室。 ;5.洁净度 100000 级 cleanliness class 100000 大于等于 0.5μm 的尘粒数大于 350000 粒／m3(350 粒/L)到小于等于 3500000 粒／m3(3500粒／L)；大于等于 5μm 的尘粒数大于 3000 粒／m3(3 粒／L)到小于等于 30000 粒／m3(30粒／L)。 6.洁净度 300000 级 cleanliness class 300000 大于等于 0.5μm 的尘粒数大于 3500000 粒／m3(3500 粒／L)到小于等于粒／m3(10500 粒/L)；大于等于 5μm 的尘粒数大于 30000 粒／m3(30 粒／L)到小于等于 90000粒／m3(90 粒/L)。;7.手术室受控环境参数;送风量= 新风量+循环风量 自净时间: 百级≤15min,千级≤25min, 万级≤30min,三十万级≤40min 最小新风量: 60 m3/h.人;;洁净手术室分级 ;主要洁净辅助用房分级 ;我院洁净手术室分级 ; 名称 ; ①百级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.9米，两端至少各外推0.4米的区域； ②千级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.6米，两端至少各外推0.4米的区域； ③万级手术室的手术区是指手术台四边至少各外推0.4米的区域； ;布点示意图（▲---手术区 ▲---周边区） ;2．洁净度局部千级周围万级设置9个点 ;3.洁净度局部万级周围十万级设置7个点 ;谢谢!;多种 ?? 肺炎 细菌均可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。 编辑本段临床表现 　　多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。 　　（一）寒战、高热：典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。