变态心理学与健康心理学知识讲解说明.ppt

（四）恐怖： 是正常人面临危险处境时也会出现的一种情绪反应。 恐怖症：又称为恐怖性神经症，是一类带有强迫性质的不能以病人的意志和愿望为转移的恐惧情绪。 二、以性质改变为主的情感障碍 （一）情感迟钝 　 患者对一般情况下能引起鲜明情感反应的事情反应平淡，缺乏相应的情感反应。 患者不仅正常情感反应减少，更具特征性的是患者的一些高级的、人类所特有的、很精细的情感逐渐受损，但没有达到完全丧失的程度，见于精神分裂症早期以及脑器质性精神障碍。 （二）情感淡漠 　指患者对一些能引起正常人情感波动的事情以及与自己切身利益有密切关系的事情，缺乏相应的情感反应。见于精神分裂衰退期和脑器质性精神障碍。 （三）情感倒错 　患者的情感反应与现实刺激的性质不相称。多见于精神分裂。 三、脑器质性损害的情感障碍 （一）情感脆弱 　患者常常因为一些细小或无关重要的事情而伤心落泪或兴奋激动，无法克制。常见于脑动脉硬化性精神障碍，神经症的神经衰弱等。 （二）易激惹 　患者很容易因为一些细小的事情而引起强烈的情感反应。但持续时间一般较短。常见于脑器质性精神障碍。 （三）强制性哭笑 　患者在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。脑器质性精神障碍常见的一种症状。 　 （四）欣快 　是在痴呆基础上的一种“情感高涨”。可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍。 第三单元 意志行为障碍 一、意志增强 意志活动的增多，不同的精神障碍表现不尽相同。 临床上是指意志具有病态的顽固性。如有被害妄想的患者可反复上诉，要求解除某人对他的迫害。 二、意志缺乏： 　　表现为患者缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人及居室卫生极差。多见于精神分裂症精神衰退时。 三、意志减退： 　　指患者的意志活动减少。分两种情况：一种是抑郁状态；另一种是意志减退。 四、精神运动性兴奋： 　　常区分为协调性和不协调性精神运动性兴奋两种。前者多见于情感性精神障碍躁狂发作，后者多见于精神分裂症的青春型或紧张型。 五、精神运动性抑制 （一）木僵：指患者不言不语、不吃不喝、不动，言语活动和动作行为处于完全的抑制状态，大小便潴留。 木僵多见于精神分裂症紧张型，称为紧张性木僵。 （二）违拗：患者对于别人要求他做的动作，不但不执行，反而做出与要求完全相反的动作，称为主动性违拗。对别人的要求不做任何反应，称为被动性违拗。多见于精神分裂症紧张型。 （三）蜡样屈曲：患者不仅表现为木僵状态，并且患者的肢体任人摆布。多见于精神分裂症紧张型。 （四）缄默：患者缄默不语，不回答问题……。多见于精神分裂症紧张型和癔症患者。 （五）被动性服从：患者被动地服从医生或其他人的命令和要求，即使对他不利也绝对服从。多见于精神分裂症紧张型。 （六）刻板动作：指患者机械刻板地反复重复某一单调的动作，常与刻板言语同时出现。多见于精神分裂症紧张型。 （七）模仿动作：指患者无目的地模仿别人的动作，常与模仿言语同时出现，多见于精神分裂症紧张型。 （八）意向倒错：指患者的意向活动与一般常情相违背，导致患者的行为活动无法为他人所理解。多见于精神分裂症青春型。 （九）作态：患者做出幼稚愚蠢、古怪做作的姿势、动作、步态与表情。多见于精神分裂症青春型。 （十）强迫动作：是一种违反本人意愿，反复出现的动作。多见于强迫症。 第四节 常见精神障碍 第一单元 精神分裂症及其他妄想性障碍 一、精神分裂症 一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征。意识清醒、智能多完好。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，患病期自知力基本丧失。 常见类型： 青春型：联想障碍，精神活动全面紊乱，思维松散破裂，行为愚蠢，恶作剧以及性轻浮。 偏执型：以妄想、幻觉为主； 紧张型：精神运动性抑制障碍紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现。 单纯型：起病缓慢，持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散，治疗困难，预后不良。 二、偏执性精神障碍（妄想性障碍） 以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍。病前有人格特点。妄想常有系统化的倾向，内容有一定现实性，不荒谬。有时人格完整，有一定的工作及社会适应能力。 三、急性短暂性精神障碍 一组障碍。共同特点： ⑴在两周内急性起病；⑵以精神病性症状为主；⑶起病前有相应的心因；⑷在2-3个月内痊愈。 第二单元 心境障碍（情感性精神障碍） 以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。严重的有幻觉、妄想。 一、躁狂发作 情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。 二、抑郁发作 情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。 三、双相障碍：情绪高涨和