超声心动图的基础知识培训讲座教学教程.pptVIP

超声心动图的基础知识讲座培训;北京大学超声心动图讲习班联合授课;超声心动图的基础知识;;经胸二维/多谱勒超声心动图（TTE） 经食道超声心动图（TEE） 术中超声心动图 负荷超声心动图 心肌造影超声心动图 心腔内及血管内超声显像（ICE IVUS） 微型便携式超声心动图;先心病：ASD、VSD、 F4 、AS、PS等； 心内膜垫缺损、大动脉转位、左/右心发育不良等 瓣膜病：风心病、老年退化性心脏病. SIE 心包疾病：积液（PE）、肿瘤、填塞等 心肌疾病：扩张型、肥厚型、限制型和特发型等 大血管疾病：主动脉夹层、缩窄、动脉瘤等 冠状动脉疾病：冠心病、川崎病、畸形 其他：外伤、异物等;床边 急诊室 手术室 ICU/CCU 导管室 运动场馆 家庭;超声窗(ECHO WINDOWN);胎儿时期循环结构特点;心脏解剖结构;右心房解剖;CARTO 三维重建的肺血管;右心室解剖;CARTO LA + SVC + RPVs IAS;主动脉瓣钙化;主动脉瓣叶畸形标本;二尖瓣装置;各种生物瓣;人工金属瓣;压力容积环;前后负荷与容量的关系;血管内血流的变化;心电图、心音图与心动周期;心脏及其冠状动脉疾病;冠状动脉系统;冠状动脉阻塞与心肌梗死;心肌壁内冠脉的分布;临床检查与冠脉病变的关系;心肌缺血的后果发生顺序;三尖瓣返流与肺动脉压的关系;规范化超声心动图检查;一、超声心动图医技人员的培训 1、Pearlman A.S.，et al, Am J Cardiol 1987;60:158~163： 《超声心动图医师最佳培训指南》 ——美国超声心动图学会关于超声心动图医师培训的建议 2、Gardner C.J.，等： 《超声心动图技师培训指南》 ——美国超声心动图技师培训学会的报告 3、Meyer R.A.,等 《儿科超声心动图医师培训指南》 ——美国儿科超声心动图学会关于医师培训的建议;4、Pearlman A.S. 等： 《经食道超声心动图医师培训指南》 ——美国超声心动图学会对超声心动图医师培训的建议 5、Anesthesiology 1996；84：986-1006： 《围手术期经食道超声心动图操作指南》 ——美国麻醉科医师学会和心血管麻醉科医师协会关于经食道超声心动图的特别报告 6、Amstrong WF，et al：J Am Soc Echocardiogr 1998；11：97-104： 《负荷超声心动图操作和解释的建议》 ——??国超声心动图学会命名与标准委员会关于负荷超声心动图的特别报告;二、超声心动图临床技能的规范化培训 American College of Cardiology/ American Heart Association Clinical Competence Statement on Echocardiography A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association/ American College of Physicians---American Society of Internal Medicine Task Force on Clinical Competence Developed in Collaboration with the American Society of Echocardiography, the Society of Cardiovascular Anesthesiologists, and the Society of Pediatric Echocardiography (Circulation 2003;107:1068-1089) ECHO SKILL TRAINING.doc ;超声心动图技能所须的基本知识;上表所列的基础知识 超声心动图的一般适应症的知识 各种心脏病的诊断与鉴别诊断知识及相应所需的超声心动图知识 正确操纵探头的知识 与超声心动图相关联的心脏听诊和心电图的知识 判断超声心动图检查是否完整的能力 定量与半定量检测的知识以及判断测值是否低估或高估的能力 将检查结果向病人、医护人员及其他医师交流的能力 可替代超声心动图的其他检查的知识;三、TTE操作技术的规范化培训 1、体位：一般是左侧卧位及仰卧位 2、超声窗：胸骨旁、心尖、剑突下、胸骨上窝、 锁骨上窝等 3、探头方位：示标（mark）总是指向头侧或左侧 4、解剖标志：LA、LV、RA、RV等的特征 5、切面：命名方法：位置+轴+平面 例如：胸骨旁左室短轴大动脉切面 参见198