医用压缩空气系统及其对医疗设备使用的影响.docxVIP

楼晓敏刘宪陆一滨杭州市中医院(杭州310007)内容提要：本文分析了医用压缩空气系统的建设、维护现状，并就其对呼吸机、麻醉机等医疗设备的运行可能产生的影响进行了分析，指出了存在的问题，并对问题的解决方案展开了讨论。关键词：医用压缩空气系统对设备的影响文章编号：1006-6586(2010)04-0030-03中图分类号：R197.39文献标识码：A医用气体系统又被称为生命支持系统，包括了医用正压压缩空气、氧气、二氧化碳、笑气、负压真空吸引系统、麻醉废气排放系统等，是为病人提供医疗服务的重要基础设施之一。系统一般包含气源、管道、阀门、气体终端设备、监控报警设备等几个部分。21医用压缩空气系统的结构与主要组件医用正压压缩空气系统一般由空气压缩机、储气表2是各国标准之间的几处区别。罐、干燥机、过滤器等组成，为呼吸机、麻醉机等医疗设备提供正压空气。空气压缩机用于产生正压气体，其正常压力控制在0.6MPa~0.8MPa(6.0bar~8.0bar)之间；储气罐的作用是储存气体并稳定压力；干燥机将正压气体中的水分进行脱水；过滤器的作用是过滤气体中的油污、粉尘和水分。系统中最关键的两个部件就是空气压缩机和干燥机。医用正压压缩空气不同于普通压缩空气，表1是2005年版欧洲药典对医用压缩空气质量的规定。从欧洲药典对其质量的要求可见，系统必须为病人提供满足一系列指标的高品质气体。为了达到这一要求，对系统的设计、设备的选用都有一系列严格的规定。型，但要求加装≥3型，但要求加装≥3NFPA为0?C，必须功能1.1压缩机从表2可见，在压缩机机型要求上，各国标准不一，比如英国的HTM02-01标准规定：7.14压缩机可为任何形式。收稿日期：2009-12-09作者简介：楼晓敏，设备科表2各国标准之间的区别标准名称压缩机种干燥机种冗余度要露点要求/国别类的规定类的规定求(气源数)可以为任何类HTM吸附式必须有露点/英国干燥机温度报警CO吸收装置[1]可以为任何类ISO/国吸附式必须有露点际标准干燥机温度报警CO吸收装置[2]任何流量下压缩机内无油压缩机自带干燥≥2/美国有露点温度报警表1欧洲药典对医用压缩空气质量的规定氧气(O2)20.4~21.4%一氧化碳(CO)5ppm二氧化碳(CO2)500ppm二氧化硫(SO)1ppm氧化氮(N2O3=NO+NO2)2ppm含水量0.1mg/m3(ISO标准为≤67ppm)气味无味总含油量0.1mg/m3ImpactofMedicalGasSystemonMedicalEquipmentsLOUXiao-minLIUXianLUYi-binHangzhouHospitalofTraditionalChineseMedicine(Hangzhou310007)Abstract:ThepaperanalyzestheconstructionoftheMedicalGasSystem,thecurrentsituationofmaintenance,andthepossibleimpactontheoperationofmedicalequipmentssuchasVentilatorsandanestheticapparatus.Italsopointsouttheexistingproblems,andhaveadiscussiononthesolutionsoftheseproblems.Keywords:medicalgassystem,possibleimpactonthemedicalequipments7.15压缩机可为油润式，只要安排合理的配置以确保气体质量达标。7.17无油压缩机可能在降低过滤系统要求上更有益。[1]而美国标准却严格规定压缩机任何部位不能有油。目前我国尚没有标准可以参照。油的存在会危及到病人的健康以及设备的安全运行，病人如长时间吸入含油空气易得肺炎；油可能堵塞呼吸机或麻醉机，增加故障频率，导致昂贵的维修费用。我国目前的使用情况不容乐观，由于缺乏相关的标准或规定，而无油压缩机的价格又高于含油压缩机，因此大量医疗单位使用含油压缩机作为气源设备，这样做虽然在首次投资时节省了一些费用，但后期的维护压力大、效果差、人员与维护材料投入高。1.2干燥机主要作用是排除压缩空气中的水分。压缩空气中的水分与地区气候有关，尤其是中低纬度沿海地区，受季风、雨季控制，大气含水分高。干燥的压缩空气能够抑制细菌的生存及繁殖；防止低温下凝结成液态水；防止系统管道氧化；防止呼吸机和麻醉机(尤其是氧电池和检测电路板)的损坏。湿空气被压缩后，水蒸气密度增加，压缩空气冷却时，相对湿度便增加，当温度继续下降到相对湿度达100%时，便有水滴从压缩空气中析出，这时的湿度就是压缩空气的“压力露点”。“压力露点”与大气压露点之间的对应关