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基本生理指标的测量
基本生理指标的测量 康复教研室 目标 学习要点 1、掌握生命体征的概念、测量方法、康复训练 应注意的事项 2、熟悉影响生命体征的因素 第一节 基本概念 一、体温 二、脉搏 三、呼吸 四、血压 (一)体温调节系统 1、温度感受器 2、体温调节系统 3、效应器 (二)机体产热与散热机制 1. 产热的调节 2. 散热方式 辐射散热radiation: 传导散热conduction: 对流散热convection: 蒸发散热evaporation: 二、呼吸 呼吸调节系统 (1)外周化学感受器 (2)中枢化学感受器 三、血压 血压调节系统 1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射及颈动脉体和主动脉体化学感受性反射 2、体液调节 影响体温的因素 一、体温 1、昼夜节律 2、年龄 3、运动 4、性别 5、外部环境温度 6、其他因素 二、脉搏 1、年龄 2、性别 3、情绪 4、运动 5、其他因素 三、呼吸 1、年龄 2、性别 3、情绪 4、运动 5、其他因素 四、血压 1、血流量 2、血管直径和血管壁弹性 3、心输出量 4、年龄 5、运动 6、其他因素 第二节 检查方法 一、体温 二、脉搏 三、呼吸 四、血压 第三节 结果记录与结果分析 一、体温 (一)正常和异常体温 正常人口腔温度:36.5~37 .5 ℃ , 腋窝温度较口腔温度低:0.3 ~0.6℃ 直肠温度(也称肛温)较口腔温度高: 0.3 ~0.5 ℃ 。 (二)康复训练注意事项 体温超过38度的发热患者禁忌进行康复训练 对体温低于38度的低热患者在训练时应减少训练强度,同时注意观察体温情况。 二、脉搏 (一)正常和异常脉搏 1.脉率 即每分钟脉搏搏动的次数 2.脉律 即脉搏的节律性。 (二)康复训练注意事项 安静时脉搏超过100次/分的患者应禁忌进行康复训练。 训练前、后患者的脉搏比平时加速30%以上,脉搏增快超过120次/分,心律失常超过10次/分,应停止训练。 三、呼吸 (一)正常和异常呼吸 正常人每分钟呼吸16~20次,婴儿、儿童频率较快。 脉搏与呼吸之比约为4:1, 每次平静呼吸的气体交换量称为潮气量,正常人约为500~800ml。 ⑴呼吸过速(tachypnea) ⑵呼吸过缓(bradypnea) ⑶呼吸暂停(apnea) ⑷浅呼吸(shallowbreathing) ⑸呼吸深快(hyperpnea) (二)康复训练注意事项 物理治疗师要注意观察患者的 1.呼吸频率和节律、 2.胸廓形状、胸壁的运动形式、 3.呼吸运动有无异常、有无发绀等缺氧体 征。 4.在康复训练时,若患者出现呼吸急促或呼 吸困难等症状,应立即停止训练。 四、血压 (一)正常和异常血压 正常人安静状态下血压标准 1. 收缩压≤18.6Kpa,舒张压≤12.0Kpa, 脉压标准为4.0-5.3Kpa。 2. 收缩压为21.3Kpa或以上,和(或)舒 张压为12.6Kpa或以上,称为高血压。 3.血压低于12.0/8.0Kpa时,称为低血压。 (二)康复训练注意事项 安静时血压舒张压在120mmHg以上 收缩压在200mmHg以上 有临床症状的患者应禁忌进行康复训练。 小结 定期进行生命监测体征,有利于了解患者 身体情况,从而制定相应的治疗计划,评 定其对康复治疗的反应及其能耐受的程度。 思考题 1、血压的测量方法? 2、康复训练时血压和脉搏应注意哪些事项? * * 项目: 学习要点 基本概念 检查方法 结果记录与结果分析 思考题 一、体温
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