施工准备与基桩阶段施工许可证申请表.doc

编号：施准基桩〔 〕 号 建筑工程施工准备与基桩阶段 施工许可证 申 请 表 申请单位 申请时间 温州市住房和城乡建设委员会制 表一 工程简要说明 建设单位名称 所有制性质 建设单位地址 联 系 电 话 法定代表人 领 证 人 工 程 名 称 工 程 地 点 合 同 价 格 万元；其中外币(币种 ) 万元 工 程 规 模 开 工 内 容 基 桩 类 型 开 工 日 期 合 同 工 期 施工总包单位 施工分包单位 设 计 单 位 监 理 单 位 申请单位  法定代表人（签章） 单位（盖章）  年 月 日 表二 建设单位提供的文件或证明情况 1、建设工程用地规划许可证明 （共性材料） 2、建设工程用地批准手续 （共性材料） 3、拆迁许可证及施工现场是否具备施工条件（共性材料） 4、中标通知书 （按规定需进行招投标的项目应提供） 5、已备案的施工合同（共性材料） 6、已备案的监理合同 （临时设施工程、基坑支护和基桩工程应提供） 7、工程施工准备活动专项方案 （土石方工程或临时设施工程应提供） 8、基坑工程设计文件审查合格备案书（基坑支护和基桩工程应提供） 9、地下室（含桩基、承台等）施工设计文件审查合格备案资 （基坑支护和基桩工程应提供） 10、监测合同 （基坑支护和基桩工程应提供） 11、现场安全条件审查表 （基坑支护和基桩工程应提供） 审查意见： （发证机关盖章） 经办人： 审查人： 年 月 日 注：此栏中应填写文件或证明材料的编号。没有编号的，应由经办人审查文件或资料是否完备。