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3、诊断标准： （1）无龋：牙齿无患龋迹象，也未曾因龋做过充填。 （2）龋齿（龋患牙）：牙齿的窝沟或光滑面的病损有底部软化、釉质有潜在的损害或壁部软化。龋齿可分为窝沟龋与光滑面龋（牙齿邻、颊、舌面有龋）。也包括齿上有暂时充填物（如氧化锌）者。 乳牙龋代码为d，恒牙龋代码为D。 （3）已充填牙有龋：有一个永久充填物的牙，又有一处或多处有龋，记为已充填牙有龋，不需分辨原发龋或继发龋，按龋齿计。乳牙龋代码为d，恒牙龋代码为D。 （4）龋失：未到替换年龄因龋失掉的乳牙，代码为m，因龋脱落或拔除的恒牙代码为M。诊断时注意排除非龋丢失，如外伤和生理性替换。 （5）己充填牙无龋（龋补）：有一个或以上的永久充填物，且无原发龋或继发龋。乳牙代码为f，恒牙代码为F。 4、记录方式： 将诊断结果依据象限图，按照乳牙、恒牙龋失补分别以d、D、m、M、f、F记入对应的方格内。 d F M D × 5、注意事项： 对已充填牙，应注意其它牙面是否有新原发龋，充填体下是否有继发龋，防止漏诊、漏登。 测试器材：刺血针、消毒辅料用品、血红蛋白吸管、戴塞试管、棕色试剂瓶、721系列分光光度计。 五、血红蛋白测定 检测试剂：统一使用文齐氏浓缩试剂盒，包括氰化高铁血红蛋白浓缩液和氰化高铁血红蛋白校正液。 检测方法：使用WHO推荐的氰化高铁血红蛋白测定法（具体检测方法参照试剂盒说明）。 操作方法：吸取5.0ml应用试剂，取指血，加20μl血液，充分混匀，待放五分钟，完全反应后用540nm波长光电比色检测（各种比色计均可应用，单机也可使用）。经用参考液或校正验证仪器合格后方可使用。浓度值变换可用系数计算，或查血红蛋白曲线表，或血红蛋白浓度直读。 注意事项 （1）人体血红蛋白含量在一天内有生理波动，故应注意对受检者采血时间的上、下午随机分布。每天取样50-100人份。每测试20~30人进行平行样的采集（平行样间误差不超过0.5）。 （2）一定要用一次性刺血针，严防交叉感染。 （3）原则上仍应使用721分光光度比色计进行比色。如果使用其它型号或类型更先进的仪器，应通过比较分析，或作出校正曲线，使前后测试结果能进行比较。 （4）每台仪器在测试前均需校正；检验人员的操作技能需通过考核。 平行样 正确取血方法 左手无名指末端 避免时间等因素干扰：（1）上午比下午高0.2-0.3g/dl；（2）大量饮水使Hb下降；（3）运动出汗及促肝脾释放红细胞使Hb上升 轻搓手指使温暖，酒精消毒，一次性刺血针，迅速垂直刺入，深2-3mm。 自然流出，搽干第一滴，吸 由掌端向指端轻握，勿局部用力挤；压棉球止血，2小时内不接触水 仪器校正方法 （1）血红蛋白吸管校正（见后页）。 （2）721型分光光度计的校正（见后页）。 低血红蛋白诊断标准： 7-13岁血红蛋白低于120g/L 14岁以上男性低于130g/L 14岁以上女性低于120g/L。 全国学生体质调研体检和健康检查 全国学生体质健康调研组 健康检查项目 小学 （6-12岁） 中学 （13-18岁） 大学 （19-22岁） 内科检查 △ △ △ 血 压 △ △ △ 视 力 △ △ △ 龋 齿 7、9、12、14、17岁 血红蛋白 7、9、12、14、17岁 粪蛔虫卵 7、9岁农村小学生 月经初潮 女生 首次遗精 男生 检测指标 一、内外科体检 原则：男女有别 目的： 内外科体检的主要目的是通过健康筛选，为体质健康监测统计样本输送“正常”学生。 体检由具有一定临床经验的内科医师进行。 每个检测队应有一名内科主治以上医师负责业务指导和会诊工作。 将根据病史、体征即可诊断的疾病，经必要检查确定的现患疾病，是否允许参加身体素质测定等意见，写入“体检小结”栏内，主检医师签名。 对体检中发现的阳性体征，应进一步进行检查，必要时通知家长，做到早诊断、早治疗。 凡根据病史、体格检查有下列情况之一者，均不得参加身体素质项目测试，因此不列入体质测定的统计样本： （1）心、肺、肝、肾等重要脏器有病（如心脏病、高血压、肺结核、哮喘、肝炎、肾炎等）； （2）身体发育异常（如侏儒症、巨人症）； （3）身体残缺、畸形者，如严重脊柱侧弯、鸡胸、跛足、明显的O型腿和X型腿等； （4）急性病患者，或最近一个月内曾患高烧、腹泻等急性疾病而体力尚未恢复者； （5）女生月经期。