急性冠脉综合征抗血栓治疗新进展(59p)教程文件.ppt

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急性冠脉综合征 抗血栓治疗新进展 ; 急性冠脉综合征(ACS) ;急性冠脉综合征;ACS的处理对策;CK- MB或肌钙蛋白升高-STEMI;血栓形成机制(一);血栓形成机制(二);血栓形成机制(三);;;; 易损斑块、 易损患者、 易损血液、新概念;易损斑块;易损患者;易损血液;易损心肌;急性心肌梗死;AMI的溶栓治疗;溶栓剂的使用方法;溶栓剂的使用方法;;溶栓治疗的优点; 不稳定心绞痛 ST段不抬高的急性心肌梗死 抗血小板抗凝治疗 ;UP和非ST抬高ACS不主张溶栓治疗;抗血小板药物的作用机制 ;ST段不抬高的急性冠脉综合征;ST段不抬高的急性冠脉综合征;ST段不抬高的急性冠脉综合征;UP溶栓效果不佳的可能机制;AMI 与UP对溶栓反应的比较;低分子肝素与安慰剂的比较;低分子肝素与普通肝素的比较; 普通肝素; 低分子肝素 分子量为4000-6500 生物利用度高 血浆半衰期长 出血并发症少 不必监测APTT 目前临床应用低分子肝素 逐渐代替了普通肝素。应用5~7天 ;延长用药时间无益;低分子肝素与AMI;低分子肝素的使用时间;价效比值;社会效益;抗血小板药物分三大类;1.阿司匹林(ASA);;阿司匹林的剂量;阿司匹林服药时间;阿司匹林最低的有效剂量;ASA抵抗后替代治疗;2.噻氯匹啶和氯吡格雷;;联合用药;氯吡格雷常用剂量;3. GP Ⅱb / Ⅲa受体拮抗剂;;GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂;抗血小板药的副作用;小 结;

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