禁毒讲座教程文件.pptVIP

; 人类在面对许多科学发现或科学发明的时候，常常处于一种非常尴尬的境地。一方面我们为每一次重大科学发现或科学发明，促进社会文明进步而欢欣鼓舞，但另一方面又往往由于无法预料其危害的一面，或者因为没有有效控制其成果的合理使用，给人类自己造成灾难而感到无奈和沮丧。众所周知的核能问题、毒品问题等等都是这样。 麻醉药品和精神药品就是一个例证。人类在与各种疾病作长期的斗争的过程中,逐渐发现了一类能够解除病痛或改变情绪的药物,即：麻醉药品、精神药品。但是在使用过程中又发现了这类药物有着两重性,即“使用得当,能解除病痛；误用或滥用就会危害健康和社会安定”。那就变成我们通常所说的“毒品”。在现实社会生活中，正是因为人类没有有效控制和合理使用这些药品，使其成为毒品，并且成为当今世界的“三大公害”之一。 ; 那么，我国对于毒品的定义是怎样规定的：毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因，以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品（禁毒法第2条、刑法第357条）。根据这个定义就不难发现所谓毒品其实就是麻醉药品和精神药品（国际上没有毒品一说）。 所以，近100年来国际社会不断制定规则以加强对这类药物的管制，保证其合法使用并防止滥用。充分体现了国际社会对于禁毒的共识。 下面我们就先一起了解一下毒品，即：精麻药品的的基本知识; 麻醉药品和精神药品的 基本概念及管理;2、成瘾性;3、药物滥用 ; 毒品应具有的三要素: 成瘾性：本身具有药物依赖性 非法性：非医疗目的使用 危害性：在非法渠道流通将产生 公共卫生和社会问题 所以，我们说毒品就是没有控制好合理 使用的精麻药品。;五、管理宗旨 ;1、联合国麻管局认定的四大类毒品 阿片类 (海洛因) 大麻类 可卡因类 (可卡因碱) 苯丙胺类兴奋剂类;罂粟;鸦片、吗啡、海洛因 （阿片类）; 阿片类主要药物: (1) 吗啡 (5)美沙酮 (2) 可待因 (6)丁丙诺啡 (3) 度冷丁 (7)曲马多 (4) 海洛因(二乙酰吗啡) (8)罂粟壳 ; 阿片类生物碱.(阿片植物中可提取20余种有生物活性的物质,其中最主要的是吗啡和可待因). 吗啡具有较强的药物依赖性.(疼痛患者(医疗用途)与非医疗用途者对吗啡表现出来的成瘾性不同). 吗啡是迄今为止,临床上最广泛使用的强效镇痛药物,被世界卫生组织列入疼痛姑息治疗的基本药物. ; 可待因的镇痛效果仅相当于吗啡的1/10,成瘾性较低.(国际公约将可待因列入表2管制) 低剂量使用主要表现的药效是镇咳作用. 含可待因的止咳药水在娱乐场所有滥用的问题.; 人工合成的阿片类药物.药理作用与吗啡相似, 镇痛作用较吗啡差. 但成瘾性并不比吗啡轻. 度冷丁口服吸收较慢, 肌肉注射只需10分钟就发生作用. 长期使用其代谢产物去甲度冷丁(其半衰期较长,具有神经毒性)会积蓄中毒.; 1874年人工合成,其药效及成瘾性是吗啡的2-3倍. 特点: 起效快、 效应强烈、维持时间短。在阿片类药物中, 海洛因因其“成瘾性”极强、 戒断症状严重、复吸率极高而且难于康复被称为“毒品之王”。 ; 上世纪40年代人工合成的阿片类药物, 可以说是现代医学中最古老和研究最透彻的药物之一. 二次大战以后用于戒毒治疗, 1972年美国国会通过决议案. 明确批准美沙酮维持治疗. 至此, 全世界绝大多数国家都开展了美沙酮维持治疗.(我国2001年开展);美沙酮:; 上世纪60年代人工合成的阿片类药物, 其药物依赖性较低, 其被滥用的可能性低于其他阿片类药物.(国际公约按精神药物表3管制, 我国按第一类精神药物管制) 与美沙酮一样可以控制戒断症状, 与美沙酮不同的是在于剂量增加激动作用不再增加. 是目前可以用于戒毒治疗的阿片类药物. 2002年美国批准的丁丙诺啡和钠洛酮的复方制剂不仅用于戒毒治疗而且在防止吸毒者中艾滋病的传播方面取得满意的效果. ; 人工合成的阿片类药物, 是作用于中枢神