水溶性维生素总结概括.pptVIP

舌炎 光面舌（镜面舌） 皱襞舌 舌炎， 典型者—地图舌 舌炎 草莓舌 杨梅舌 唇炎 早期红肿、纵裂纹加深， 后期干燥、皲裂、溃疡及色素沉着。 脂溢性皮炎 酒糟鼻、痤疮 一般不会过量中毒 含量丰富的食物是动物心、肝、肾、奶类 和蛋类， 其次是豆类和绿叶蔬菜， 谷类和一般蔬菜含量较少。 食物来源： 烟酸 理化性质 生理功能与缺乏症 食物来源 烟酸 复习导入—水溶性维生素： 维生素B族和维生素C。 排泄效率高，体内不易贮存，一 般不出现蓄积中毒现象。 水溶性维生素： 理化性质 生理功能与缺乏症 食物来源 教学要求： 了解理化性质 了解生理功能 掌握缺乏症 掌握食物来源 了解参考摄入量 图片辨识 问题：你知道以上是哪种病症的临床表现吗？ 其与哪种维生素有关？ 图片辨识 问题：你知道以上是哪种病症的临床表现吗？ 其与哪种维生素有关？ 图片辨识 问题：你知道以上是哪种病症的临床表现吗？ 其与哪种维生素有关？ 维生素B1 维生素B1： 理化性质 生理功能与缺乏症 食物来源 维生素B1又名硫胺素(thiamine)、 抗神经炎因子或抗脚气病因子。 理化性质： 维生素B1在酸性环境下较稳定，遇 碱和高温易被破坏，紫外线可使其降解而 失去活性，铜离子可加速其破坏。 维生素B1是构成脱羧辅酶的主要成分， 参与糖代谢，维持正常的神经功能和心脏功能； 能抑制胆碱脂酶的活性，维持胃肠道的 正常蠕动和消化腺的分泌。 主要生理功能： 缺乏症 — 多发性神经炎(脚气病) 干性脚气病： 湿性脚气病： 混合型脚气病： 成人脚气病 主要症状是多发神经炎： 表现为肢端麻痹或功能障碍， 严重者可出现垂腕、垂足症状。 干性脚气病： 湿性脚气病： 以循环系统症状为主，主要症状是充血性心力衰竭引起的水肿。 维生素B1缺乏，早期临床症状不典型， 可有疲乏、淡漠、食欲不振、恶心、脚麻木、 心电图异常等。 混合型脚气病 既有神经炎，又有心力衰竭和水肿。 儿童脚气病： 多发生于出生2~5个月的婴儿，以心 血管症状为主， 早期表现食欲不振、心跳快、气促、水 肿、烦躁不安， 晚期表现心力衰竭症状，易被误诊为肺 炎合并心力衰竭。 超过RNI100倍以上剂量可能出现头痛、 惊厥、心律失常等。 硫胺素过量 未发现中毒现象 多种 ?? 　如果肺炎的诊断成立，评价病情的严重程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。除此之外患者如有下列危险因素会增加肺炎的严重程度和死亡危险： 　　（一）病史 年龄65岁；存在基础疾病或相关因素，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、糖尿病、慢性心、肾功能不全、慢性肝病、一年内住过院、疑有误吸、神志异常、脾切除术后状态、长期嗜酒或营养不良。 　　（二）体佂 呼吸频率30次/分；脉搏≥120次/分；血压90/60mmHg; 体温≥40℃或≤35℃；意识障碍；存在肺外感染病灶如脑膜炎，甚至败血症（感染中毒症）。 　　（三）实验室和影像学异常 血白细胞计数20X109/L；呼吸空气时动脉血氧分压（PaCO2）50mmHg; 血肌酐106umol/L或血尿素氮7.1mmol/L；血红蛋白90g/L或血红细胞比容0.30；血浆白蛋白25g/L；感染中毒症或弥散性血管内凝血的证据，如血培养阳性、代谢性酸中毒、凝血酶原时间和部分激活的凝血活酶时间延长、血小板减少；X线胸片病变累及一个肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现胸腔积液。 　　重症肺炎目前还没有普遍认同的标准，如果肺炎患者需要呼吸支持(急性呼吸衰竭、气体交换恶化伴高碳酸血症或持续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的感染中毒症或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。目前许多国家制定了重症肺炎的诊断标准，虽然有所不同，但均注重肺部病变的范围、器官灌注和氧合状态。 　　我国制定的重症肺炎标 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / / 维生素B1广泛存在于天然食物中， 含量丰富的食物有粮谷类、豆类、酵母、 硬果类及动物心、肝、肾、脑、瘦猪肉和蛋类。 全粒谷物含维生素B1丰富，是我国人民 维生素B1的主要来源。 食物来源 注意：粮谷类加工碾磨过分精白、烹调方法不当则会造成维生素B1过多的损失。 此外，长期酗酒可造成维 生素B1缺乏而导致