吻合器痔固定术的现状和展望重点培训.pptVIP

天津市人民医院 吻合器痔固定术的现状和展望 天津市人民医院 结直肠外科 吴菲 介 绍 痔是常见病，分有症状痔和无症状痔。 我国发病率为46.3%。美国40岁以上人群占58%，每年约有150万人患痔病（Herorrhoidals disease）。 只有10%， Ⅲ、Ⅳ期和周期性出血的Ⅱ期痔需要手术治疗。 吻合器痔固定术（stapled Hemorrhoidopexy，SHP），只有11年历史，发展很快，全球已治疗30万例，欧盟5万例，我国已治疗1万2千例。 Longo A 是SHP的奠基人。他从1993年12月至1996年12月，用痔吻合器，治疗144例Ⅲ、Ⅳ期痔，经2-4年随访，于1998年6月3日至5日在罗马召开的第6届世界内镜外科学术会议上，宣布这项新技术。 Pescatori（2000）是第1位报告SHP随机对比试验（RCT）。 SHP在美国，进入临床比欧盟和亚洲晚。1999-2000年选择2所大学做试点，依利诺斯大学47例（54.5%），华盛顿大学31例（45.6%）。 姚礼庆（2001）是中国大陆第1位应用SHP治疗重度痔的开拓者。此后相继在上海、广州、天津、武汉、哈尔滨等地开展这项新技术，至2004年6月已治疗12000例，无1例严重并发症发生。 吻合器痔固术准指南 2001年6月在美国召开，有11位专家组成，的国际专题调查委员会(Interna