學校結核病接觸者衛教案例实例.pptVIP

學校結核病接觸者衛教 疾病管制局 防疫醫師 雷永兆 什麼是結核病? 結核病是由結核菌引起的感染;有別於其他急性呼吸道疾病，結核病必須要有效的吸入帶有感染力的病菌且進入到肺中才能感染 肺結核的自然史 Management of tuberculosis in the United States, NEJM 2001/07/19 感染後約有10% 的人終其一生會發病, 但我們無法預估誰會發病 傳播 初次感染 潛伏性感染 再活化發病 約有30%的接觸者受到感染,且初次感染並沒有明顯的症狀 肺結核的症狀 有痰咳嗽超過三週 體重無緣無故減輕 胸痛 咳血 肺結核診斷不易且耗時 對症狀不以為意而延遲就醫 痰: 抹片  培養  確診 抹片陽性者，傳染力較高，其次是培養陽性的人 痰培養需費時八週，才能更確定傳染性的有無 兒童診斷比成人更為困難 在有症狀到被診斷之前，最容易傳染給身邊的人。 9 為了提早發現結核病患並及時治療，曾與確定病患接觸者需依規定完成接觸者檢查 曾與確診病患接觸，是得病最重要的危險因子。 接觸者定義 與確診之結核病個案共同居住者 與指標個案於可傳染期間一天內接觸8小時以上或累計達40(含)小時以上之接觸者(如同學、同辦公室同事) 我的孩子是結核病的接觸者我該怎麼做? 配合衛生局及醫師完成結核病接觸者檢查，包括 胸部X光片檢查 (檢查是否發病) 未滿13