心律失常的治疗进展方案说明.pptVIP

心律失常的治疗进展 温州医学院附属一院 王丹 近年来对心律失常的解剖生理学研究进展，心律失常发病机制的进一步研究，心律失常诊断方法的进展以及心律失常的治疗方法及药物的进展，为临床治疗心律失常提供更多更好的方法对策。 一.心律失常的诊断方法 心电图 心电监测和动态心电图 信号叠加平均心电图 心率变异性 心腔内心电图 心律失常治疗方法 镇静安定药 抗心律失常药 机械刺激迷走神经措施 物理电学治疗—冷冻，激光，心脏起搏器 高频电 射频消融术 外科手术 临时起搏器 体外心脏起搏器 经静脉临时人工起搏器 体外心脏起搏器：适应于各种原因引起的缓慢型心律失常 经静脉临时人工心脏起搏 适应证 永久心脏起搏器 适应证 完全性房室传导阻滞或高度房室传导阻滞，特别是由双束支或三分支阻滞引起者 心房扑动或心房颤动伴有高度或完全性房室传导阻滞，室率＜40次/分 窦房结功能障碍，有症状，药物治疗有困难者 颈动脉窦过敏症，心率过缓有晕厥发作者 经临时起搏治疗，自身窦性心律3周以上不能恢复者 起搏器有非生理性：VVI 生理性：AAI，DDD等 快速型心律失常 多源性房性心动过速：最常见的基础疾病是慢性阻塞性肺病（60％～85％） 快速性心房纤颤：最常见于风心、二狭、冠心病、高血压病 快速心房扑动 房室结折返性心动过速 快速型心律失常 房室折返性心动过速 室性心动过速 室颤、