心律失常总论总结概括.pptVIP

第六节 心律失常;一、心律失常的定义 二、心律失常的电生理机制 1.自律性 2.兴奋性 3.传导性 三、心律失常的分类;一、心律失常的定义： 正常的激动起源于窦房结，窦性激动通过结间束及心房肌使心房除极的同时，再经过房室间的正常通道—房室结缓慢地传入房室束、两侧束支、蒲氏纤维，最后到达心室肌，使心室除极，心脏收缩。在正常心律中，激动按照上述顺序传导，且在各个部位的传导时间都有一定的范围。; 当激动的起源和频率，传导的顺序及速度，任何一个环节发生了异常时,即产生了心律失常。 心律失常是一种相当常见的临床表现及心电图改变。目前而言，心电图对心律失常的诊断是任何检查所不能替代的。 ;自律性的频率： 窦房结 60~100bpm 房室交界区 40~60bpm 房室束以下 20~40bpm 正常作功的心肌细胞不具有自律性。; 超速抑制： 快速频率对低于它频率的节律点均有抑制作用，这种抑制作用称为超速抑制。 如果某潜在起搏点的自律性超过窦房结，它就抑制了窦性激动而取而代之，形成该起搏点的异位激动或异位