血癌典型实例.pptVIP

概 述 造血系统恶性增殖性疾病。俗称“血癌”，是国内十大高发恶性肿瘤之一。 化学品接触： 化学品：苯 化学药物：烷化剂（环磷酰胺等） 氯霉素 乙双吗啉 遗传因素：白血病患者第一代家属中白血病患者比一般人群高2.8~3.0倍，比远亲高2.3倍。 临床表现与并发症 起病 可急骤或缓慢。 起病急骤者首发症状可为高热、进行性贫血、出血倾向、骨关节疼痛。 起病缓慢者首发症状可为较长时间乏力、虚弱、苍白、活动后气促、食欲不振等。 少数病例首发症状为抽搐、失明、牙龈肿胀、面神经麻痹、心包积液、胸腔积液、截瘫等。 出血 出血部位：皮下、口腔、鼻腔多见。致命出血：颅内出血、消化道或呼吸道大出血。 出血原因：血小板减少，DIC、纤溶亢进（急性早幼粒细胞白血病） 治疗 慢粒临床可分慢性期、加速期、急变期三个阶段，各阶段临床表现各有不同，慢性期治疗可以中药为主，配合化疗药治疗，加速期和急变期应以化疗为主，配合中药治疗。  骨髓移植及外周血造血干细胞移植 （1） 自体骨髓移植或自体外周血造血干细胞移植：目的主要是延长慢性期或使晚期病人重新回到慢性期，从而延长病人的生存期。 （2） 同基因骨髓移植：此种病进行治疗和最早尝试。 （3） 同种异基因骨髓移植：同种异基因骨髓移植几乎是目前能够彻底治愈的惟一手