声屏障基础安装.docVIP

TA8 工程报验申请表 工程项目名称：新建铁路盘锦至营口客运专线 施工合同段：PYTJ-2标 编号： 致：天津新亚太监理公司盘营客专监理二标监理站(监理站) 根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 盘海特大桥DK52+379.03—DK53+350.23段声屏障基础安装工程并自检合格，报请检查。 附件： 遮板、声（风）屏障基础、栏杆（挡板）、电缆槽盖板检验批质量验收记录表（安装） 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见： 总/专业监理工程师 （签字） 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。 新建铁路盘锦至营口客运专线 [桥面附属设施口口口口 盘海特大桥 分部工程名称 桥面附属设施 分项工程名称 声屏障基础安装 验收部位 DK52+379.03—DK53+350.23 施 工 单 位 中铁十九局集团有限公司盘营客运专线二标段项目经理部 项目负责人 于涛 施工质量验收标准名称及编号 【A】：《高速铁路桥涵工程施工质量验收标准》（TB10752-2010） 【B】：《铁路混凝土工程施工质量验收标准》(TB10424-2010) 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 l 遮板、栏杆（挡板）、电缆槽盖板等小型预制构件安装前外观检查 【A】第16.3.8条 / 2 遮板、声（风）屏障基础上预埋螺栓、预埋钢板的材质及其防腐处理 【A】第16.3.9条 符合设计要求。 3 遮板、声（风）屏障基础上预埋螺栓间距、外露长度 【A】第16.3.10条 预埋螺栓间距偏差在-3—3mm范围内，外露长度偏差在-3—3mm范围内，符合验标要求。 4 栏杆（挡板）内侧间距 【A】第16.3.11条 / 5 盖板安装质量 【A】第16.3.12条 / 6 声（风）屏障基础上预埋螺栓 【A】第16.3.13条 完整、无锈蚀和水泥浆等污物。符合验标要求。 7 声（风）屏障基础上预埋钢板 【A】第16.3.14条 无锈蚀和水泥浆等污物，凹槽底高程偏差-5—5mm范围内，符合验标要求。 一 般 项 目 1 允 许 偏 差 （mm） 中心位置 5 检测35个点，全部在允许范围内。 长 度 ±15 检测35个点，全部在允许范围内。 厚 度 ±5 检测35个点，全部在允许范围内。 顶面高程 ±10 检测35个点，全部在允许范围内。 顶面及侧面平整度 3 检测35个点，全部在允许范围内。 垂直度 3mm/1m 检测35个点，全部在允许范围内。 施工作业人员 质量责任登记 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日