加速康复外科在老年腹腔镜右半结肠切除术患者围手术期的应用.PDF

中华普通外科学文献 （电子版） 2017 年 月第 卷第 期 （ ） • • 10 11 5 Chin Arch Gen Surg Electronic Edition , October 2017, Vol. 11, No.5 310 ·论著 · 加速康复外科在老年腹腔镜右半结肠 切除术患者围手术期的应用 周雪玲　蔡蕾　粟静　刘健培 【摘要】目的 研究加速康复外科（ERAS ）在老年患者行腹腔镜下右半结肠切除术围手术期 中的应用效果，为临床实践提供依据。方法 回顾性分析2014 年12 月到2016 年12 月中山大学附 属第三医院胃肠外科行腹腔镜下右半结肠切除术的77 例老年升结肠癌患者资料，根据治疗措施不 同分为ERAS 组（39 例，采用加速康复外科措施）和对照组（38 例，应用传统围手术期方案），对比两 组患者的术后恢复情况、患者出院满意度以及围手术期血清白蛋白和前白蛋白水平。结果 ERAS 组在肛门排气时间、首次下床活动时间、排便时间和术后住院时间方面较对照组均有不同程度的缩 短（=5.848、10.758、13.859、5.803 ，均 0.01 ）；术后恶心、呕吐反应发生率较对照组减少（12.8% t P vs 2 χ 57.9% ， =17.174 ，0.01 ），差异具有统计学意义。ERAS 组术后3、5 d 的血清白蛋白和前白蛋白 P 2 χ 质量浓度均较对照组高（P0.01 ），患者出院满意度高于对照组，差异具有统计学意义（ =6.829 ， P=0.033 ）。结论 ERAS 在老年患者行腹腔镜右半结肠切除术围手术期的应用安全有效，值得在临 床实践中推广应用。 【关键词】结肠切除术；腹腔镜检查；老年人；加速康复外科 Application of enhanced recovery after surgery in laparoscopic right hemicolectomy for elderly patients Zhou Xueling, Cai Lei, Su Jing, Liu Jianpei. Department of Gastrointestinal Surgery, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510630, China Corresponding author: Liu Jianpei, Email: kamplau@126.com Abstract Objective 【 】 To evaluate the effect of enhanced recovery after surgery (ERAS) on elderly patients undergoing laparoscopic right hemicolectomy. Methods The data of seventy-seven elderly patients who received laparoscopic right hemicolectomy from December 2014 to December 2016 in