传染病病人的护理45
;学习目标 ;一、典型病例;1.诊断什么病?诊断根据是什么?2.如何治疗;典型病例二; 化验:SALT 320IU/L,SAST 165IU/L,TBIL 23μmol/L,TP 73g/L,ALB 35g/L;HBsAg(+),HBeAg(+),anti-HBc(+),anti-HBs(-),anti-HBe(-),HBV-DNA 7×105copies/ml。 B超:肝回声较粗,血管走行不清,PVD(门静脉内径) 1.3cm,脾肋间厚4.5cm,肋下厚3.0cm,长2.1cm。
;诊断为何病?;[概述];高流行性;
复杂的临床表现及疾病谱广;
严重病例病死率高;
目前暂无特异性治疗;
乙、丙型许多病例可转为慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌;
仅甲、乙型可用疫苗预防。;[病原学及其主要特点]; 乙肝病毒(示意图);;4.常用的抗原抗体系统及标记物
(1)HBV DNA:出现在血液中,称游离型。是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标。
(2)乙肝两对半:
HBsAg 抗-HBs
HBeAg 抗-HBe
抗-HBc;(二)乙型肝炎病毒(HBV);2)HBeAg与抗-HBe:
HBeAg:有活动性复制和强传染性。
抗-HBe:在自限性肝炎时
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