心脏生理王力编授.PDFVIP

☆心臟生理 王 力編授 心搏量 ①SV=EDV-ESV ②心博量約 70ml ③心博指數:心博量/身體表面積，正常值約 40-50 ml/m2 ④SV 受到下列因素的影響 前負荷(preload) ①又稱容積負荷(volume load) ②返回心臟之靜脈血液回流量 ③臨床以心室舒張末的壓力代表 心臟本身的收縮力 收縮力大小 後負荷(afterload) ①又稱為壓力負荷(pressure load) ②周邊血管阻力 ③臨床上以主動脈壓代表 ⑤O2 pulse表示SV的大小 ＊力宏講義請勿抄襲＊ 射出率 ①射出率(ejection fraction): (EDV-ESV)/EDV× 100% ②正常值在 65-70%以上 ③臨床用來代表心室收縮能力 正常值 67% 心臟衰竭 低危險性 ＞50% 中等危險性 35~49% 高危險性 ＜35% 左心室功能不全 ＜40% 換心 20% 心輸出量 ①心室每分鐘射出的血量 ②CO = SV × HR 4.0~6.5 liters/min ③心指數(CI):心輸出量/體表面積，平均值為 3 L/m2 ④心指數表示身體組織與血液灌流的狀況 身體的氧須 攝氧量VO2= HR×SV× ( A－V )O2 diff 最大攝氧量VO2max ＝HRmax×SVmax×(a－v)O2diffmax 王力曰:必考 心肌攝氧量 RPP=Rate×Pressure 血壓 定義 ①指左心室在收縮及舒張時，血液作用在動脈壁的力量 ②脈壓(pulse pressure): SBP-DBP ③平均血壓: 舒張壓 + 1/3脈壓 影響因素 ①血壓＝心輸出量 × 週邊全部阻力 ②週邊全部阻力與血管長度、血液黏滯性成正比 ③週邊全部阻力與血管直徑四次方成反比