吸入布地耐得混悬液对全麻术后病人气道的保护作用.docVIP

吸入布地耐德混悬液对全麻术后病人气道的保护作用 程爱斌① 刁增利② 尚秀娟③ 安立红④ （河北联合大学附属医院重症医学科 063000） 【摘要】 目的：通过随机对照临床试验，探讨吸入布地耐德混悬液对全麻术后病人气道保护作用。方法：选择2010年1月至2011年12月在全麻术后入我科的患者406例，随机分为地塞米松治疗组和布地奈德治疗组。地塞米松治疗组：拔管前10min给予地塞米松注射液10mg静脉注射一次；布地奈德组：拔管前30min开始给予布地奈德1mg氧驱动雾化吸入，然后每隔10min吸入一次，共3次。拔管前后30min，分别对两组病人抽取外周静脉血分离血浆，-80℃保存，以备检测CRP、IL-6水平；同时检测静脉血糖水平。 结果：虽然雾化吸入布地奈德混悬液与静脉注射地塞米松对拔管前后全身炎症因子水 平的影响无差异性（P》0.05），但静脉注射地塞米松后血糖水平明显升高（P《 0.05）。 雾化吸入布地奈德混悬液后拔管后不良事件的发生率明显降低（P《 0.05）。结论：雾 化吸入布地奈德混悬液可以有效预防全麻手术拔管后不良事件的发生。 【关键词】布地奈德混悬液；气管插管拔管后；气道保护 The airway protective effect of budesonide after general anesthesia CHENG Ai-bin1, DIAO Zeng -L i 2, SHANG Xiu-juan 3, ANLi-hong 4 The department of Intensive care unit The affiliated hospital of HE BEI UNITED UNIVERSITY 063000 Abstract:【】andomized controlled clinical trials,To explore the protective effect of budesonide after general anesthesia disease.【Methods】rom January 2010 to December 2011, 406 cases after general anesthesia were randomly divided into dexamethasone group and budesonide group. Dexamethasone treatment group: 10min before extubation,giving dexamethasone injection10mg intravenously once; budesonide group: 30 minutes before extubation, to give the budesonide 1mg oxygen atomizing inhalation, and then every 10min inhalation, 3 times total. 30min before and after extubation, peripheral venous blood was collected respectively,then separated plasma at -80 ℃ to prepare for the detection of CRP, IL-6 levels; blood glucose was tested simultaneously.【Conclusion】udesonide can effectively prevent the occurrence of adverse events after anesthesia extubation. Key words budesonide;tracheal extubation; airway protection. 气管痉挛、 喉头水肿、声音嘶哑等是全麻手术气管插管拔管后最常见的并发症。通常我们在拔管前常规予以5-10mg地塞米松以减少这些并发症【1】。近年来，随着局部雾化激素吸入布地奈德混悬液适应症的不断扩大，其对全麻手术气管插管拔管后并发症的预防作用优势逐渐得到认可。本研究通过随机对照临床试验，探讨吸入布地奈德混悬液对全麻术后病人气道的保护作用。 对象与方法 1、 研究对象 选择2010年1月至2011年12月在全麻术后入我科的患者406例。纳入标准：年龄18～67岁；插管时间6～18 h。排除标准：近1周患有上呼吸道感染、肺炎等呼吸道疾病；1周内使用抗生素及含有糖皮质激素类药物；既往有