超声弹性成像roia值联合弹性评分诊断腋窝淋巴结的价值.pdf

第42 卷 第4 期 兰州大学学报（医学版） Vol.42 No.4 2016 年8 月 Journal of Lanzhou University （Medical Sciences ） Aug. 2016 文章编号：1000-2812 (2016) 04-0062-05 超声弹性成像ROI A 值联合弹性评分诊断 腋窝淋巴结的价值 李兴杰，赵文君，陈斌娟，胥 萍 兰州大学第二医院 体检中心，甘肃 兰州 730030 摘要：目的目的研究联合超声弹性成像感兴趣区A 值 （ROI A ）与8 分弹性评分构成的联合法对乳腺疾病引起的肿大腋窝淋 巴结良恶性的诊断价值。方法方法 128位女性患者，共计136枚肿大的腋窝淋巴结行超声弹性成像检查，获得ROI A 值并用 8 分弹性评分评价，以病理结果为标准，对比ROI A 值、8 分弹性评分以及联合两者后的联合法、核磁检查的诊断结 果，用ROC 曲线评价并寻找ROI A 值的最佳诊断界点。结果结果 联合法的敏感性、特异性和准确性分别为88.9% 、77.7% 和82.7% 优于其他三种方法，差异有统计学意义 （P 0.05 ）；ROC 曲线下面积为0.854 ，具有中等偏上诊断价值，ROI A 值鉴别腋窝淋巴结良恶性的最佳界点为0.001 9。与核磁影像诊断结果对比，联合法诊断准确性更好 （P=0.036 ），两者 的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值均无显著差异性 （P 0.05 ）。结论结论 弹性成像ROI A 值联合8 分弹性评分组 成的联合法对腋窝淋巴结良恶性有值得肯定的诊断价值，准确性优于核磁检查，是可信的诊断方法，为临床更快速准 确地诊断腋窝淋巴结良恶性提供了新的参考。 关键词：超声实时组织弹性成像；腋窝淋巴结；弹性成像感兴趣区A 值 中图分类号：R445.1 文献标识码：A doi ：10.13885/j.issn. 1000-2812.2016.04.014 Value of ultrasonic elastography ROI A value combined with elasticity scores in diagnosis of auxiliary lymph nodules Li Xing-jie, Zhao Wen-jun, Chen Bin-juan, Xu Ping Health Examination Center, Second Hospital of Lanzhou University, Lanzhou 730030, China Abstract ：：Objective To assess the diagnostic value of ultrasound real-time tissue elastrography ROI A value combined with elasticity score system with 8 points in differential diagnosis of benign and malignant auxilia- ry lymph nodules. Methods A total of 128 female patients with 136 abnormal auxiliary lymph nodules under- went examinations with real-time ultrasonic elastography, then assessed by ROI A ratio and elasticity scores system. Compared the histopathology results and magnetic resonance imaging results with ROI A ratio, elas- ticity scores with 8-points, combined the two ways and a combination of both the methods and analyzed the di- agnostic value of those methods by receiver operating characteristic (ROC) curves and looked for best cut off point for ROI