临床医学 妇产科 女性生殖系统生理精品.pdfVIP

女性生殖系统生理 西安交通大学第一医院 妇产科教研室 教学内容 概况 女性一生各时期的生理特点 月经周期及其变化 子宫内膜及生殖器官其他部位的周期性 变化 下丘脑-垂体-卵巢轴及其他内分泌腺的 调节作用 女性生殖系统是女性身体中的 一个重要组成部分 具有独特的生理功能 与其他系统的功能密切相关， 且相互影响 第一节 女性一生各时期的生理 特点 5胎儿期 5 新生儿期 自出生到衰老是一渐进的生理过 5 儿童期 程，据年龄及生理特点，分几个时期 5青春期 (无截然的界限) 5性成熟期（生育期） 可因环境、遗传、营养等因素的 5 绝经过渡期 影响而有个体差异 5 绝经后期 胎儿期: 受精卵 性染色体 胚胎6周后原始性腺开始分化 胚胎8-10周性腺组织出现卵巢的结构 新生儿期: 胎儿出生后4周内 女性胎儿出生后 儿童期: 从出生4周到12岁左右 幼稚型 10岁后始发育，少量卵泡发育 宫体：宫颈 出现女性特征，内生殖器下降盆腔， 乳房发育 卵巢 阴道 子宫的变化 青春期: 从月经初潮至生殖器官 逐渐发育成熟的时期 （10— 19岁） 月经初潮，是青春期开始的一 第一性征 个重要标志。初期多无规律，无排卵 第二性征 性，后为有排卵性 性成熟期 (生育期) 18岁开始 历经30年左右 卵巢生殖、内分泌功能最旺盛的时期 周期性排卵，月经规律，生殖器官各部 和乳房均有不同程度的周期性变化 绝经过渡期: 卵巢功能逐渐减退到衰萎 可始于40岁，历时10—20年 绝经：指女性生命中最后一次月经 围绝经期：从卵巢功能开始衰退至绝经 后年毫秒年内的时期 围绝经期综合征：10—30%平均年龄 49 ．5岁(44—54岁,80%) 绝经后期: 60岁以后 全身出现衰老现象 月经停止 生殖器委缩 血中胆固醇升高 骨质疏松 第二节 月经及月经期的临床表现 1、月经： 月经是指在卵巢周期性内分泌调节 2、月经初潮: 下，子宫内膜产生周期性脱落而出血 月经第一次来潮 3、月经周期: 13— 14岁（11— 12岁，15— 16岁） 是生殖功能成熟的一项标志 相邻两次月经第1 日间隔的时间为 4、月经持续的时间及出血量: 受内外环境等各种因素的影响，故 一个月经周期（28—30 日） 是卵巢周期性变化在子宫内膜的反应 月经持续的日数称经期 5、月经血的特征: 初潮年龄差异较大 可有自己的规律 2—7 日（3—6 日） 色暗红 6、月经期的症状: 30毫升，超过80毫升为病理状态 粘稠不凝（前列腺素、纤溶酶） 经期盆腔瘀血，子宫血流量↑ 下坠感，轻度神经系统症状 轻度胃肠功能紊乱 第三节 卵巢功能及其周期性变化 （一）卵巢功能 女性生殖内分泌腺 （二）卵巢的周期性变化 从青春期开始到绝经前， 有两种主要功能： 主要变化如下: 1、卵泡的发育及成熟 卵巢在形态和功能上发生