亲爱的家长您好-花坛国小.docVIP

親愛的家長您好: 由於學童近視盛行率不斷攀升，75~100度，罹患近視的年紀若越小，越容易高度近視，何謂高度近視是指近視度數600度以上，以後容易出現併發症：白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變等併發症容易導致失明，治療效果有限，因此，整體性預防視力不良問題是刻不容緩的。 103 年度學幼童視力保健計畫 2014.03.21 治療散瞳劑QA： 1. 甚麼情形下，我的眼科醫師會建議讓我的孩子接受散瞳劑來處理孩子視力不良的問題? 一旦確定真性近視，近視度數往往每年增加一百度，此時建議使用長效型散瞳劑(阿托平)來控制，以防止未來幾年後變成高度近視患者。國小學童依醫師判斷提供治療使用。 2. 若我接受眼科醫師建議使用散瞳劑，我孩子可能的好處是甚麼?對近視治療有效嗎? 一旦確定真性近視，度數無法再還原成原來未近視的情況，幾乎都是度數一直增加惡化，接受眼科醫師建議使用長效治療型散瞳劑，長期控制追蹤，度數較不增加惡化，較不需因度數增加而經常更換眼鏡，最重要可以預防變成高度近視患者，因為高度近視已經成為國人失明的主因。 3. 若我沒有接受眼科醫師建議使用散瞳劑，我孩子可能的風險是甚麼? 如果沒有控制近視，年紀越小發生近視，高度近視的機會越高，產生視網膜剝離、黃斑病變等導致失明的併發症發生的機會就高，目前近視的人每4-5位中有一位是高度近視，文獻報導高度近視的人一生中發生視力受損可能失明的威脅大約十分之一。 4. 若我的孩子接受散瞳劑治療，有哪些是我需要注意的事情? 到戶外養成戴帽的習慣，或配戴太陽眼鏡或有防紫外線的變色鏡片，並每半年檢查度數增加情況。 5. 散瞳劑要使用多久才能停止，提早停止的風險是? 近視度數增加到大約高中畢業後才會緩和或停止，提早停止度數還是會惡化。 6. 我的孩子接受散瞳劑，會不會有甚麼副作用，在成長過程中，會產生甚麼樣的眼科病變嗎? 治療(控制)真性近視只有一種長效型散瞳劑(阿托平)眼藥水才有效，它可能的副作用與短效散瞳劑類似。 7. 治療近視使用散瞳劑，還需要使用其他方法嗎? 目前能夠控制近視的方法只有兩種，一種是長效治療型散瞳劑，另一為角膜塑型鏡片，各有其優缺點，需要家長與醫師配合來預防使用上可能的問題，控制近視是必要的，一旦變成高度近視，其併發症就較難預防。 8. 接受散瞳劑治療過程，甚麼事情是我需要與醫師配合的? 定期追蹤，監控度數的變化，以期達到長期近視度數惡化抑制的效果。另外，日常生活繼續要培養戶外活動的習慣，養成戴帽的習慣，或配戴變色鏡片，養成近距離活動3010的習慣。 9. 散瞳劑沒停過，但度數增加也沒停過，到底散瞳劑對近視矯治是否有其效能? 先檢視是哪一種散瞳劑，阿托平散瞳劑主要是控制或緩和度數的增加，如果沒有持續使用，度數大多數增加得更快，幾年後很快就高度近視。 10.已經配鏡矯治後視力達1.0且未點散瞳劑超過半年時間，且度數未再增，是否可以放棄不再點散瞳劑? 可以，每學期追蹤視力及度數變化，如近視度數增加50度則是高危險群，建議積極治療。 11.孩子散瞳劑停藥半年，近視度數突然增加150度散光增加50度，不點藥反而反彈度數增加更多，是否一開始不用藥近視度數有不會增加太快? 近視控制是長期抗戰，最好控制到青春期結束，建議持續用藥，少數報告顯示高濃度阿托平如果停藥可能有度數反彈情況，但最終度數還是比未點藥淺，目前低濃度阿托平可能比較不會有度數反彈情況。 12.散瞳劑每次開的濃度都不一樣，到底差異在哪? 每個人對於藥物的反應不一，有些人使用低濃度的阿托平就有效，有些人使用高濃度的才能對他的近視達到有效的控制。 13.晚上要幾點前點散瞳劑?因為太晚上床睡覺才點藥，常常隔天孩子畏光嚴重，孩子又不肯戴太陽眼鏡上學(像異類)，常常兩難只好放棄散瞳劑點藥治療？ 可以寫完功課就點，因為在晚上室內不太造成畏光的現象，養成規律作息，提早上床就寢，也能讓過度用眼得到休息。 教育部國民及學前教育署103年度全國學幼童視力保健計畫 協同主持人高雄長庚醫院眼科主任吳佩昌醫師回答 愛EYE秘笈：護眼行動六招十七式 第１招：眼睛休息不忘記 有做到 還可以 要改進 每天和假日都要有戶外活動時間。 看電視要遵守3010原則，每30分鐘休息10分鐘，每天總時數少於1小時。 下課務必走出教室外活動或讓眼睛望遠休息至少10分鐘。 早睡早起，充分休息。 第2 招：均衡飲食要做到 多攝取維生素A、B、C群及深綠色蔬菜、水果。 日常飲食種類多樣化、不偏食、不暴飲暴食。 第3 招：閱讀習慣要養成 每閱讀30-40分鐘應休息10分鐘。 看書或執筆寫字，保持35-40公