功能性便秘与便秘型肠易激综合征西安交通大学第二医院主消化病.PPT

病因 该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常 诊断 治疗 中医辩证施治 肝郁气滞证： 主症: (1)便秘,欲便不畅,便下艰难；(2)胸胁或少腹胀满窜痛；(3)烦躁易怒；(4)脉弦。 次症:(1)肠鸣矢气；(2)嗳气呃逆,食少纳差；(3)后重窘迫；(4)失眠多梦；(5)口苦咽干、或咽部如有物梗阻感。 证型确定:具备主证2项加次证2项,或主证第1项加次证3项。 肝郁气滞证 治则:疏肝理气 方药:六磨汤加味 中医辩证施治 肝气乘脾证： 主症:(1)腹痛即泻,泻后痛缓(常因恼怒或精神紧张而发作或加重)；(2)少腹拘急；(3)胸胁胀满窜痛；(4)脉弦或弦细。 次症:(1)肠鸣矢气； (2)便下黏液；(3)情志抑郁,善太息；(4)急躁易怒；(5)纳呆腹胀。 证型确定:具备主证2项加次证2项,或主证第1项加次证3项。 肝气乘脾证 治则:抑肝扶脾 方药:痛泻要方加味 中医辩证施治 脾胃虚弱证： 主症:(1)经常餐后即泻,大便时溏时泻,夹有黏液；(2)食少纳差；(3)食后腹胀,脘闷不舒；(4)舌质淡,舌体胖有齿痕,苔白；(5)脉细弱。 次症:(1)腹部隐痛喜按；(2)腹胀肠鸣；(3)神疲懒言,肢倦乏力；(4)面色萎黄。 证型确定: 具备主证2项加次证2项,或主证第1项加次证3项。 脾胃虚弱证 治则:健脾益气 方药:参苓白术散加减 中医辩证施治 寒热夹杂证主症: (1)腹泻便秘交作；(2)便下