月经的内分泌调节轴.pptVIP

某中心新年外装饰包装策划方案沐浴抚触示教课件耐克店铺陈列培训教程男性不育的外科治疗南京奥斯博恩地产活动策划方案 月经的内分泌调节轴 (性周期的调节机理) ? 前言 卵巢周期性变化，使生殖系统各个部分发生相应的周期性改变，这些变化是性周期的内在联系，而性周期的外在表现的重要标志就是月经。月经是子宫内膜在卵巢激素作用下发生的周期性出血。 生殖系各个器官为什么能够发生相应的周期性的改变呢？是因为下丘脑－垂体－卵巢三者构成一个调节系统，彼此之间相互影响，相互制约，并维持其动态平衡的结果，称这个调节系统为下丘脑-垂体-卵巢性腺轴，它们之间的调节包括以下几个主要环节： 1.下丘脑控制着垂体的分泌功能。 2.?垂体的促性腺激素控制卵巢的周期性变化。 3.?卵巢激素一方面影响子宫内膜的发 育，另一方面又通过正负反馈作用影响下丘脑和垂体的活动。 4.下丘脑的活动除受性激素反馈作用影响外，同时又受大脑皮质神经介质和其它因素的影响。 用图示如下： NA DA 下丘脑 垂体 卵巢 卵巢激素 5-羟色胺 控制子宫内膜 松果体 (降黑素) 现将主要调节环节分述如下  1. 下丘脑对垂体的调节 1.1 下丘脑与生殖有关激素及其生理功能 (1) 促性腺激素释放激素(简称Gn-RH)： 是下丘脑分泌的一种十肽活性物质，其生理功能是促使垂体合成和分泌促黄体生成素和促卵泡素。其分泌是呈脉冲式，脉冲间隔时期平均为60-90分钟。 (2) 生乳素抑制激素(简称PIH)： 有人认为脑组织中的多巴胺本身就是生乳素抑制激素。其生理功能主要是通过抑制作用调节催乳素的分泌。如果门脉系统中的多巴胺水平下降20%，血浆中的PRL的含量即上升20倍。 1.2 下丘脑对垂体的调节方式 通过垂体 垂体前叶 下丘脑分泌Gn-RH 嗜碱细胞 门脉系统 FSH(促卵泡素) LH(促黄体生成素) 2． 垂体对卵巢的调节 2.1 垂体与生殖有关的激素及其功能 (1) 促卵泡素(简称FSH) 是一种糖蛋白激素，分子量约为33000，其主要生理功能是促进卵泡的各种细胞生长、发育，以利卵母细胞的成熟，其作用包括： A．促进卵泡周围间质细胞分化为内、外两层泡膜细胞并合成LH受体。 B．促使卵泡颗粒细胞增生和颗粒细胞内的芳香化酶系统活化，使雄激素转化为雌激素。 C．促进卵泡液分泌，使卵泡细胞逐渐增大。 (2) 促黄体生成素(简称LH)， 是一种蛋白激素，分子量约为28000，其主要生理功能为： A．能作用卵泡膜细胞，促进其合成性激素。在卵泡早期，间质细胞及其内膜细胞上出现LH受体，LH与之结合后启动细胞内一系列酶活动，合成雄激素，即以雄烯二醇、雄烯二酮为主。 B．LH峰值作用下，能启动卵母细胞的成熟分裂和促进成熟卵泡排卵。 C．能促进黄体的形成和维持黄体功能 FSH和LH的分泌也呈脉冲式分泌，脉冲间隔约30～120分钟，卵泡中期较早期缓慢，黄体期频率更低。 (3) 催乳素(简称PRL)， 是由198个氨基酸组成的蛋白激素。现知血中PRL的分子结构有4种不同形态，它们生物活性各异： a.小PRL：分子量为22000，具有高亲合性和高生物活性； b.大PRL：分子量为50000，它与PRL受体的结合力差，属低亲合性，低生物活性，但在血液循环中可以转化成小PRL，故又可表现类似小PRL的生物特性； c.大大PRL：分子量更大，为100000，与受体结合力差，属低亲合性； d.异型PRL：分子量为25000，比小PRL的免疫反应差，大量存在于血浆中。 PRL不与血浆中其他蛋白相结合，而以游离状态运转全身，最后由尿排泄。PRL除受PIH调节外，还受促甲状腺释放激素(TRH)，雌激素和5-羟色胺等兴奋性调节。 ? 其主要生理功能： A．PRL与雌、孕激素肾上腺皮质醇、胎盘催乳素协同而促进乳房的发育和乳腺的分泌。 B．在卵泡生长发育期的卵泡液中，偏高浓度的PRL有抑制颗粒细胞黄素化及合成黄体酮。 C．高PRL血症能抑制性腺对促性腺激素的反应性，能明显减缓LH、FSH脉冲式分泌频率，同时也能干扰下丘脑--垂体对血浆低性激素的反应性。 D