脑和脊髓传导通路.pptVIP

一． 脑和脊髓的被膜covering 硬膜 dura mater 蛛网膜 arachnoid mater 软膜 pia mater 硬膜下腔 蛛网膜下腔 （一）脊髓的被膜 硬脊膜spinal dura mater的附着点及硬膜外腔的位置 脊髓蛛网膜spinal arachnoid mater及蛛网膜下隙subarachnoid space---终池 软脊膜spinal pia mater （二）脑的被膜 硬脑膜cerebral dura mater组成特点 硬脑膜由两层构成，外层即颅骨的内骨膜，内层较外层坚厚。硬脑膜与颅盖骨结合疏松，外伤时易造成硬膜外血肿；硬脑膜在颅底与骨结合紧密，颅骨骨折时，往往使硬脑膜和蛛网膜同时撕裂，使脑脊液外漏。 由硬脑膜形成的结构 有： 大脑镰cerebral falx幕tentorium of cerebellum 小脑幕tentorium of cerebellum（其内侧游离形成幕切迹，内有中脑通过，当颅内压增高时，海马旁回和钩被挤入小脑幕切迹形成小脑幕切迹疝而压迫大脑脚和动眼神经） 小脑镰 鞍膈 硬脑膜窦（内含静脉血，窦壁无平滑肌，不能收缩，故损伤时出血难止，容易形成颅内血肿。主要的硬脑膜窦有①上矢状 窦②下矢状窦③直窦④横窦⑤乙状窦⑥海绵窦（位于蝶鞍两侧，内有颈内动脉和展神经穿过， 窦的外侧壁内自上而下有Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ①、Ⅴ②通过