神经根型颈椎病的功能评估及非手术治疗进展.pdfVIP

安摇 徽摇 医摇 学 第猿源卷第员园期 员缘远愿 粤灶澡怎蚤酝藻凿蚤糟葬造允燥怎则灶葬造摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 圆园员猿年员园月 神经根型颈椎病的功能评估及非手术治疗进展 田浩文摇 高晓平摇 陈子翔 摇 摇 ［关键词］摇 神经根型颈椎病；功能评估；非手术治疗 凿燥蚤：员园援猿怨远怨辕躁援蚤泽泽灶援员园园园原园猿怨怨援圆园员猿援员园援园缘远 摇 摇 神经根型颈椎病是最常见的颈椎病类型，患者多由于颈椎 性较好，具有良好的效度和信度。悦粤杂悦杂 的特点是对患者的症 椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生，因而导致椎间孔狭 状、体征及功能状态进行量化评估，并能实现对患者进行功能 窄和颈神经根受累。主要临床表现为颈肩臂痛，向前臂或手指 评估、指导治疗、评价疗效的多重目的，缺点是评价的内容多而 放射，手麻，手或臂无力感，持物不稳或失落［员］。目前，临床针 复杂，耗时较多且需要较强的专业知识。 对神经根型颈椎病患者的治疗多采用非手术治疗，其中以推 员援源摇 颈椎关节活动度摇 骨骼、肌肉及神经病损等常会引起关 拿、牵引、物理因子等治疗较为常见［圆］。而在治疗前、后对患者 节活动功能障碍，故关节活动度的测定是一项有效评估关节功 的病情及预后进行有效的功能评估［猿，源］是制订正确治疗方案的 能障碍的指标。目前颈椎关节活动度的测量工具有很多种，如 基础。故本文目的就是对神经根型颈椎病常见的功能评估方 皮尺、倾斜仪、量角器、颈椎活动度测量（悦砸韵酝）器等。宰澡蚤贼鄄 法和非手术治疗进展进行综述，为其今后的临床治疗和研究提 糟则燥枣贼等［怨］研究认为由于量角器经济实惠、操作方便，是目前临 供参考。 床上应用最多的颈椎关节活动度测量工具，但由于不同类型的 量角器有不同的测量方法，且测量的方法没有统一的标准，故 １摇 临床常用功能评估方法 ［员园］ 其可靠性和准确性还需进一步研究。宰蚤造造蚤葬皂泽 等 通过研究 员援员摇 疼痛视觉模拟评分（灾粤杂）摇 灾粤杂是临床上最常用的一种 悦砸韵酝器测量颈椎活动度指出：相比皮尺、倾斜仪、量角器等， 疼痛评估方法［猿，缘］。基本的方法：在白纸上画一条长约员园糟皂 悦砸韵酝器具有较高的信度和效度，只需一次测量即可准确反映 的直线，直线的两端分别写上“无痛”和“最剧烈的疼痛”，分别 颈椎关节活动度。因此由于其操作简单、测量准确，故其正逐 记为园原员园分，分数越高表示疼痛程度越重。患者可根据自己 步的被运用到颈椎关节活动度的测量中。 所感受的疼痛的量，在直线上画一点，以表示心理上所感受到 员援缘摇 表面肌电图（泽耘酝郧）摇 泽耘酝郧是通过记录肌肉活动时的电 疼痛强度。在疼痛评估方法中，由于灾粤杂量表简单易懂，且可 位变化，来分析各个肌肉运动的协调性及兴奋程度，继而应用 以快速评估患者的疼痛症状，故在临床上的应用十分广泛。 于生物反馈，增加运动的选择性和协调性，是一种无创性的神 员援圆摇 颈椎功能障碍指数（晕阅陨）摇 晕阅陨是一个主要用于评定颈 经肌肉功能检查方法。目前表面肌电图作为一项较为客观的 ［缘］ ［员员，员圆］ 痛和颈椎功能障碍情况的问卷调查表 。晕阅陨调查问卷一共 评估手段，已逐渐用于颈部肌肉功能状况的评估 。如国外 有员园个问题（分别为疼痛强度、个人护理、提起重物、阅读、头