血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征患者肾上腺皮质功能影响的前瞻性研究.pdfVIP

宝旦基星蜃垫垫!Q釜i旦箜!!鲞笙i麴￡!也』塑受丛鲤￡丛墅：丛婴!!!!Q!!尘：!!：登!：i ·603· 血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征患者 肾上腺皮质功能影响的前瞻性研究 郑瑞强 陈齐红林华卢年芳邵俊於江泉汪华玲 【摘要】 目的研究血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDs)患者肾上腺皮质功能状态的影响。 方法采用前瞻性研究方法，将重症监护病房(Icu)收治的急性呼吸窘迫综合征(ARDs)患者随机分为血必 净组和对照组，对照组按照常规治疗，血必净组在常规治疗基础上加用血必净注射液100m1，每日两次，治疗 7d。分别于纳入研究当日及研究结束时(第8日)静脉注射促肾上腺皮质激素250熠，放免法测定注射前、注 射后30min，60min血浆皮质醇水平(110，130，1∞)，计算，130或1啪的最大值与哟的差值(△Tma】【)，以△T． max≤284．4 nm彬L作为相对肾上腺皮质功能不全诊断标准。记录治疗前后APAcHEⅡ评分，急性肺损伤 Murray评分，器官功能障碍Marsh8ll评分，记录AcTH反应性(△1ma】【)，肾上腺皮质功能不全发生率，并检测 外周血自介索6(IL6)，白介素lO(IL．10)水平变化。结果治疗后血必净组Mu册y评分[(1．7±O．9)比 110．8)¨moL／L]高于对照组(P均O．01)。结论血必净注射液降低ARDs肾上腺皮质功能不全发生率，改 善脏器功能状态。 【关键词1呼吸窘迫综合征，成人；肾上腺皮质功能试验；血必净注射液 of of The rand帅-contr叙edcUIlical蹦雌rchthee仃ect functionin pr鸺pect．Ve XuebijiIIginjection伽adnIlal ARDS patients z舶刚G屁比i一口施略，c刎’ⅣQi一，西昭，删髓m，￡(厂舭，l扣ng，S戤D几n，删’肋唱·g眦n，吼ⅣG 圩M—fi睁‘Dep口，￡榭m矿C矗‘i础珊肘谢把ine，鼠6ei胁妒i脚旷肋，秽“P，优7据，妣c‰把以胁d池ZscJIlD“，№，妒 zb“m觇瑙蚵，y口，础眦，胁咿“225000，吼z啪 oⅢ抽r：C臃W co仃裆P0以ing Qi一胁g，西∞以：如e哪i7lo，1900@163．cDm To chee丘＆tof onadrenalf曲ctiorIinARDs 【Abstrac‘】objectiVe xuebijiIlginjection study patients． Metl蛐ldFrom 2008toDecemberclinical w嬲conductedoncorlsecutiveadIllt witll January 2008，a study patients ARDSininteTlsivec盯e weredi“dedintocontmland incontrol urIit(ICU)，which groupXuebijinggroup，thep砒ients the 0f on 00 we犯t瑚ted mutine ARDS．Based 印up f碰喇ng tl煳py rou妇fh哪py，xueb狮gjnjectionw鹊used，l of Inlt而cea 7 in shot 250 day蠡0rdaysXuebijinggroup．Everypatientsw鹊g{iven∞ec