大学生考试焦虑问题与心理压力状况咨询调查案例报告和工作总结模板.doc

大学生考试焦虑问题与心理压力状况咨询调查案例 调查报告和工作总结　模板 大学生考试焦虑问题心理咨询案例报告 【摘要】本案例介绍了一名因面临考研压力，而致一般心理问题的大四学生的心理咨询和治疗过程。该女生从小倍受父母疼爱，学习成绩优异，未受到任何挫折。考研时间临近，由于自己的期望值与自己近期所做三套历年考研真题的成绩存在差距，对学习产生了认知偏差，担心会考不上自己所报的第一志愿学校，并由此产生不良情绪，进而产生身躯体化症状，影响到学习。经诊断和分析，采用合理情绪疗法帮助她改变认知方式，引导求助者重新认识自我，树立自信心，增强心理调控能力。经过4周治疗，求助者改变了认知方式，恢复了正常的学习。 【关键词】一般心理问题；合理情绪疗法 【一般资料】 ????某某，女，汉族，23岁，未婚，大四学生，身高1.65米，体态正常，无重大躯体疾病。 【主要问题】 ????焦虑、头疼、烦躁、心慌、入睡困难、早醒，学习效率有所下降，症状持续一个月。 【求助者主诉】 ????我一直是一个刻苦用功、品学兼优的学生，平时成绩在班级名列前茅，每个学年都拿奖学金，得到了老师、同学及家长的肯定和赞赏。我对自己也比较自信，一心考研深造，自认为考上理想的大学绝对没问题。两个月前由于发高烧，状态不是很理想,白天精神不好,晚上就在寝室休息。寝室里的两个室友在看韩剧，我很快也就迷恋上了，有很长一段时间我放纵自己跟她们一起看一部又一部青春偶像剧。一个月前我开始做考研的历年真题，三套真题我的成绩都一塌糊涂，做题总进不了状态。班主任找我谈话，说照这样下去考上理想中的学校是很困难的事情。我把自己的担忧告诉了父母，父母知道后,非常生气，严厉批评我肯定不用功,同学们也有议论。我想 “这下我完了！真题的试卷都做得不理想，考研肯定考不好。如果考不上，眼前工作又难找，我的人生还有什么出路？我的同学、朋友、亲戚会怎么看我？”从那时起我就出现烦躁不安、紧张、焦虑的症状，晚上翻来覆去难以入眠，并经常做噩梦。白天注意力不能集中，感到心慌意乱，虽然能控制情绪，但总觉得不踏实，内心非常烦恼痛苦。两周前头痛加重，去医院看过内科医生，并做了头部的CT等检查一切均正常。 【个人成长背景】 ????某某是家里的长女，父母经商，家庭条件较好。父母从小对要求很严,希望成为一个品学兼优高学历的孩子,总激励她要读研究生,以后再到国外深造，平时不赞成她关于娱乐休闲方面的电视、电影节目。从小倍受父母疼爱，独立性不强，学习成绩优异，未受到任何挫折。三年前以优异成绩进入重点大学，得到老师们的赏识，是同学们学习的榜样。 【咨询师一般印象】 ????求助者自行走进咨询室，衣着整洁，举止得体，面带倦容，述说时眉头紧锁，眼有很重的黑眼圈，似乎睡眠不足。目光不愿正面与咨询师接触，来回搓手，语言清晰有条理。对咨询表现出一定的信任与合作态度。 【分析与诊断】 （一）求助者的身心状态： ????1、精神状态：焦虑、烦躁、自责、情绪低落、注意力不集中。 ????2、身体状态：头痛，入睡困难，经医学检查无器质性病变。 ????3、社会功能：对学习、生活造成一定影响，个人无法摆脱，需咨询师帮助。 （二）心理测验： ????1、SAS：标准分62，焦虑症状明显； ????2、SDS：标准分58，有轻度抑郁； ????3、EPQ：N50、E30、P40、L40，该求助者为内向不稳定型人格特征。 （三）诊断：一般心理问题。 （四）诊断依据： ????对照症状学标准，该求助者表现出焦虑,烦躁，睡眠障碍等症状；从严重程度标准看,反应强度不甚强烈,反应也只限于学习考试范围内,无泛化，没有对社会功能造成严重影响；从病程标准看,病程只有一个多月,可以诊断为一般心理问题。 （五）鉴别诊断： ????（1）与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，的知、情、意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻缉思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。 ???（2）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题反映强烈，反映已经泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于两个月，而心理问题病不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续时间也较短，因此可以排除严重心理问题。 ???（3）与抑郁性神经症相鉴别：虽然表现出情绪低落，但是因现实刺激引起，是伴随的而不是主要症状，因此可排除抑郁性神经症。 ???（4）与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重影响，出现泛化和回避，反应与初始事件本身不相关，表现为漂浮式的，持续时间长，一般在半年以上。而杨叶虽然以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和思维逻辑，没有泛化和回避，而持续的时间也只有一个多月，因此可以排除焦虑性神经症。【出现上述问题的原因】 （一）生