心梗后必知注意事项 心绞痛六大特征.docVIP

心梗后必知注意事项 心绞痛六大特征 心绞痛六大特征须牢记 ?什么样的症状是心绞痛心绞痛的特点是 ?①心绞痛部位广而多变，可在心前区或胸骨后，有时可放射到牙齿、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。 ?②疼痛范围模糊，由于心脏没有感觉神经，因此，心绞痛的疼痛范围多很模糊，患者常以手掌来表示疼痛范围。 ③疼痛性质多变，心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷。心绞痛发作时常迫使患者停止活动，并有一种恐惧感或濒死感。真正的绞痛是很少见的。遇到严重心绞痛，并伴有面色苍白、出冷汗时，应考虑心肌梗死。 ??④心绞痛持续时间以分计，一般持续5～10分钟，很少超过20分钟，超过20分钟仍不缓解要考虑心肌梗死。 ??⑤含服硝酸甘油可完全缓解。心绞痛时含服硝酸甘油多在5分钟内缓解。 ?⑥特别需要提醒的是，心绞痛通常是在活动过程中发生的，这一点往往被人们忽视。因此，一定要注意在快步行走、上楼、爬坡、紧张、寒冷时或餐后有无疼痛出现，是否需要停止活动。很多患者把上楼或爬坡时因体力不支而出现的心慌、气短、胸闷混为心绞痛，两者必须区分开。如在活动过程中出现疼痛，患者必须停止活动，休息几分钟可缓解，可以初步考虑为心绞痛。如果休息时出现心绞痛，多为多支冠脉病变，病情较重，这种情况属劳力性心绞痛，或是由劳力性心绞痛发展而来。? 冠心病病人如何自我监测和保护 冠心病是导致死亡的常见疾病之一，早发现，早治疗可以明显降低因冠心病导致心脏意外事件（死亡或心肌梗塞）发生的危险。首先应坚持预防为主。经常注意以下情况的出现，积极控制危险因素： ?1.心绞痛发作。胸骨后压榨性绞痛伴（或）胸闷出冷汗，并向左上肢，颈部，颌下，肩背放射，应立即停止活动并将硝酸甘油片1-2片含于舌下，如10-15分钟内仍不缓解或反复发作，应去医院急诊。 2.心肌梗塞的发生。剧烈的心绞痛，如持续时间较长，未见缓解者，应高度警惕心肌梗塞可能。必须立即去医院急诊为妥。 ??3.伴高血压者应经常监测血压情况，及时调整药物，使血压控制在理想水平，一般要求血压140/90毫米汞柱。 ???4.冠心病患者平时应保持情绪乐观，心胸豁达，遇事不怒，宽厚待人，乐做善事，家庭和睦，这样能保持心境平和，血管放松，再配合用药，心绞痛等发作也会减少或消失。 ?5.生活要有规律，节制饮食（低脂、低盐、低糖），戒烟，忌烈性酒，适度活动，控制体重在正常范围内。? 冠心病也会遗传 勿将心痛当胃痛 美国学者约翰.布赖斯鲁经多年的研究，发现冠心病有遗传易感性的特点。人体的多种脂蛋白均由脂质和环形的脱辅基蛋白构成。而人体中任何蛋白质，都是由组织细胞的一种基因控制的，同样，每一种脱辅基脂蛋白的产生也受人体肝细胞等组织的一种基因控制。据调查：人群中的30%-50%会因这种遗传基因的缺陷而患冠心病。 除遗传基因缺外，由于同一家族中，生活习惯、饮食结构、起居习惯等类似，以及父母吸烟导致子女吸烟或被动吸烟等，均可造成冠心病的家族倾向。如果冠心病人的家庭成员能共同改变高脂饮食、高热量、高盐、吸烟、喝酒等不良生活习惯，同时注意加强体育锻炼，冠心病的发病是肯定会降低的。? 生活中把冠心病的心绞痛误当成胃痛的例子不算少，这既与病人（也有个别医生）对这两种病缺乏分辨常识有关，也有这两种疾病在症状上确有“相似”之处易被混淆的作用。因为心脏与胃虽为两种主司截然不同功能的器官，且分别位于胸、腹腔内，但两者却仅被一肌（膈肌）相隔，同受植物神经支配，有病变时又常以疼痛为主要表现，所以如不细致区分，极易“张冠李戴”。如果你熟识这两种疾病疼痛的特点，将有助于你作出较准确的判别。 胃病的发生常见于中年之前，病程可能很长。疼痛多因饮食失当（如冷、硬、刺激性强的食物）或因气候骤变诱发。疼痛部位在腹部，有烧灼闷胀感，平时常可能有反酸、嗳气等现象。发作时一般不影响正常活动，病发时常缠绵数日以至数周，但服用一些常见的止痛解痉药、止酸药或复方胃药等，可以收到明显效果。 心脏病所致的疼痛（主要指冠心病）常因劳累或者情绪紧张等刺激而引起。疼痛部位在胸骨后，多有如刀割、压榨沉闷感，且可游走至左上肢内侧或颈、背部，疼痛可持续数分钟或数小时，常常迫使病人不得不停止活动。不过，经休息或用药如硝酸甘油含片等多能缓解。大多数病人有反复发作的历史。 ?尤其应注意的是，人过中年，缺乏必要的运动，加之工作压力太大及饮食失于节制等因素，已使心血管的发病率明显增高，所以更应重视这方面的保健。凡年届不惑，平时从无胃痛发生的人，突然出现胸或上腹部疼痛，或伴有胸闷、气短感时，都不要轻意断定是胃痛，应考虑到心绞痛、心肌梗塞的可能。平时有胃痛史的人，遇有疼痛异常，服胃痛药不止时，也应当考虑是否是心绞痛、心肌梗塞，到医院去做一个心电图很有必要。? 心梗后的注意事项 一定要克服“万事大吉”的思想。要严格按照医