孕妇合理营养与用经典案例.ppt

孕妇合理营养与用药;一.孕期营养生理特点;4.血浆容量及营养素水平改变 :稀释性贫血,营养素除血脂及维生素E以外均降低。 5.体重增长及脂肪储存:增加平均11公斤,其中包括7公斤水分,3公斤脂肪和1公斤蛋白质。;二.孕期的营养需要;4．热能的主要来源——糖类的摄取 糖类是除蛋白质、脂肪外的第三大营养素。含糖类食品主要包括米饭、面食、土豆、淀粉、食用糖及水果。在蛋白质摄人充足的情况下，每日食用米面食200—300克，食糖(包括饮料、牛奶、水果中的糖)50克足够满足孕妇的需要。怀孕期食糖类不宜摄入过多，食糖过量常是孕妇超常肥胖的原因。米面类及食糖的摄入量往往比较容易控制，常因过多的水果摄入在不知不觉中使糖类摄入过多。香蕉中含糖较多，每日要限量摄取。苹果和橘子每天最多吃1个。苹果、梨中含有不易被人体吸收的糖，可适当食用。;5．铁、钙、钠、锌等矿物质的摄取 矿物质的种类很多，其中有几种与胎儿的发育关系极为密切，如铁、钙、钠、锌等。 (1)铁 铁是造血的重要物质，铁缺乏是贫血的最常见原因。胎儿生长发育需要大量铁，婴儿出生后2—3个月内所需要的铁也来自胎儿期从母体吸取并储备的铁。因此，孕妇特别容易因铁缺乏而发生缺铁性贫血，贫血孕妇中约90％因铁缺乏所致。分娩时的出血、产后恢复和泌乳等也需要铁。孕期必须摄人足够的含铁食物才能满足需要。 肉类食物及豆类食物含铁较多且容易吸收。鱼类、鸡蛋、蔬菜中含铁也较为丰富。;(2)钙 钙是骨骼发育的重要成分，为满足胎儿发育的需要，母亲每日需要大量的钙质摄人。非孕时每天需要钙0．4克、怀孕期每天需要钙1克以上。母亲供给胎儿钙质是无私的，如果钙摄取不足，母体会将自身的钙转移到胎儿身上，自己却出现骨骼及牙齿脱钙。当钙严重缺乏，也会影响胎儿的骨骼发育。 同时孕期补钙还可以预防和减轻妊娠期高血压疾病的发生和程度。;; 牛奶及奶制品中含有较多的钙质而且易被人体吸收。因此孕期应多食用乳制品。鱼、海藻类也含较多钙制。最近保健食品中的钙制剂种类繁多，但是鱼龙混杂，如能从平时的饮食中摄取钙质可???说既经济又实惠。 补钙以食补为主,坚持每天喝两杯牛奶,多吃奶制品、虾皮、黄豆、青豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物,晒太阳和户外活动也有利于钙的吸收和利用。 含钙量：四条腿〈两条腿〈没有腿：牛奶首选109mg/100ml，大豆191mg/100克，小白菜90mg/100克。;; （3）钠 钠的摄人主要来自食物中的盐。钠与体内水的代谢关系密切，孕期妇女体内水分潴留较为突出，也必然有一定量钠的贮留。正常妊娠如果没有严重浮肿或妊高征者，一般不必过于限制盐摄取。但饮食中最好还是不要常吃咸菜、咸鱼等腌制 （4）锌 锌是人体的必需微量元素之一。人体中含锌量甚微，可它体内却发挥着重要作用。体内蛋白质及酶的合成均离不开锌，锌对胎儿和婴儿的生长发育颇为重要。成人每日需要13毫克的锌，孕妇每天食物中的锌含量应为20毫克。如果孕妇锌摄取不足，可影响胎儿发育。严重时可致宫内发育迟缓、胎死宫内、流产、中枢神经系统及骨骼畸形等。;锌在食物中普遍存在，只要不偏食，一般不必担心缺锌。绿叶蔬菜、豆类含锌较多，瘦肉、鱼类含锌也不少。糙米、全麦面粉中锌的含量也不少。 在平时的临床观察中，严重缺锌者很少见，但隐性锌不足的孕妇和小儿却很普遍。关键是不要偏食，米面类不要精，常吃一点牡蛎、海蟹类补锌迅速。 吸烟饮酒的孕妇有碍胎儿的锌代谢。营养不良、慢性肝病、长期蛋白尿、胎儿过大者容易缺锌，如果你属于其中之一，不要忘记补锌。;6．机体的“润滑剂”——维生素的摄取 维生素类有“机体的润滑油”之美称。人体缺少了它，各部位功能就不能正常运行，孕期如果维生素类缺乏可导致流产、死胎和胎儿发育障碍。 维生素可分为易溶于水的“水溶性维生素”和易溶于油脂中的“脂溶性维生素”。脂溶性维生素有A、D、E、K，多存在于植物性油脂内，动物的肝脏、蛋、鱼肝油、牛奶中含量也较多。怀孕期间应适当吃些上述食品。;; 很多人都认为，怀孕期间需要补充大量的维生素D和钙剂，这种提法是不正确的。如果你能经常晒太阳，你的工作生活环境并非处于常年见不到阳光的条件下，不偏食，无营养不良，一般不会缺乏维生素D。冬季妊娠，相对日照不足，或常年室内工作者，应在医生指导下适当补维生素D。应该知道维生素D补充过量也会对人体有害。有专家认为，给孕妇超剂量维生素D会影响胎儿心脏功能，致生后智商下降。就是说维生素D不是越多越好。;(3)维生素E 维生素E是增强生殖功能，预防流产、早产，促进胎儿发育的重要物质。维生素E还促进血液循环，保护各器官功能旺盛。孕