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精读黄帝内经举痛论篇第三十九.doc
精读黄帝内经举痛论篇第三十九
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举痛论什么意思?主是列举各类疼痛产生的原因,以及表现的形式。文章认为,疼痛主要来自于寒气,同时与人的情志有关。换言之,寒及九气”对人的健康影响是最大的。
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中医认为,通则不痛,痛则不通,人之所以痛,乃经络不通所致。因此,避寒、调情志,是使经络畅通的重要手段。当然,如果一个人的经络堵了,无论是采用物理的方法,比如:刮痧、按摩、拔罐、针灸、气功,或是采吃中药的办法,都是为了通经络,调阴阳,以使人体的气机通达。
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精读黄帝内经举痛论篇第三十九
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黄帝问曰:余闻善言天者,必有验于人;善言古者,必有合于今;善言人者,必有厌于己。如此则道不惑而要数极,所谓明也。今余问于夫子,令言而可知,视而可见,扪而可得,令验于己而发蒙解惑,可得而闻乎?
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岐伯再拜稽首对曰:何道之问也?
帝曰:愿闻人之五脏卒痛,何气使然?
岐伯对曰:经脉流行不止,环周不休。寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。
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帝曰:其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之无益者,或喘动应手者,或心与背相引而痛者,或胁肋与少腹相引而痛者,或腹痛引阴股者,或痛宿昔而成积者,或卒然痛死不知人,有少间复生者,或痛而呕者,或腹痛而后泄者,或痛而闭不通者。凡此诸痛,各不同形,别之奈何?
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岐伯曰:寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩踡,缩踡则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛,得炅则痛立止;因重中于寒,则痛久矣。
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寒气客于经脉之中,与炅气相薄则脉满,满则痛而不可按也。寒气稽留,炅气从上,则脉充大而血气乱,故痛甚不可按也。
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寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛。按之则血气散,故按之痛止。
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寒气客于挟脊之脉则深,按之不能及,故按之无益也。
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寒气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上,寒气客则脉不通,脉不通则气因之,故喘动应手矣。
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寒气客于背俞之脉,则脉泣,脉泣则血虚,血虚则痛,其俞注于心,故相引而痛。按之则热气至,热气至则痛止矣。
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寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴器,系于肝,寒气客于脉中,则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣。厥气客于阴股,寒气上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股。
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寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣。
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寒气客于五藏,厥逆上泄,阴气竭,阳气未入,故卒然痛死不知人,气复反则生矣。
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寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。
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寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣。
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帝曰:所谓言而可知者也。视而可见奈何?
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岐伯曰:五藏六府,固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛,此所谓视而可见者也。
帝曰:扪而可得奈何?
岐伯曰:视其主病之脉,坚而血及陷下者,皆可扪而得也。
帝曰:善。余知百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,灵则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?
岐伯曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。
喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。
悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。
恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。
寒则腠理闭,气不行,故气收矣。
炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄。
惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。
劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。
思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。
【原文】
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黄帝问曰:余闻善言天者,必有验于人;善言古者,必有合于今;善言人者,必有厌于己。如此则道不惑而要数极,所谓明也。今余问于夫子,令言而可知,视而可见,扪而可得,令验于己而发蒙解惑,可得而闻乎?
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岐伯再拜稽首对曰:何道之问也?
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帝曰:愿闻人之五脏卒痛,何气使然?
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岐伯对曰:经脉流行不止,环周不休。寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。
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【点评】本段重点阐述人们为什么会突然感觉疼痛的原因。
必有厌于己,厌,憎恶。此段话之意为:天人合一,言天即言人;古今一理,说古即道今;人我一体,人恶我岂能善!识破源流万法通。这和唐太宗的名言:以铜为鉴,可正衣寇;以古为鉴,可知兴替;以人为鉴,可明得失”有异曲同工之妙。
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如此则道不惑而要数极:
要:要领
数极,指数一数二而到极至之意。意指,掌握事物运行变化的规律而到极致。
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令言而可知,视而可见,扪而可得:
言:问诊;视:望诊;扪:切诊。
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令验于己而发蒙
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