慢性阻塞性肺疾病的护理1.ppt

慢性阻塞性肺疾病 COPD 老年病科 张芳 一、概念 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD是一种具气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。确切的病因不十分清楚，但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 临床上将具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿，统称为慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）。 阻塞性肺气肿：是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。 慢性支气管炎(简称慢支)：是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。如病人每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或以上，并排除其他已知原因的慢性咳嗽，即可诊为慢性支气管炎。 当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为COPD。 二、病因及发病机制 外因: 1、吸烟为重要的发病因素。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2~8倍，吸烟的时间愈长，吸烟量愈长，COPD患病率愈高 2、感染是COPD发生发展的重要因素 3、空气污染 4、过敏 5、气候 内因： 1、呼吸道局部防御功能及免疫功能降低 2、自主神经功能失调 三、临床表现 （一） 1、慢性咳嗽：晨起时咳嗽明显，白天较轻，睡眠时有阵咳或排痰。随病程发展可终身