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- 2018-04-07 发布于天津
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乙状结肠癌医疗护理事项说明和查房.ppt
一例结肠癌患者的护理;查房内容;病史汇报;病史汇报;;;实验室检查;病史汇报;病史汇报;病史汇报;;病情回顾;病情回顾;护理查体;结肠癌 占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,男女之比为2~3:1。以40岁~50岁年龄组发病率最高。;; 病因;病理分型;病理分型;病理分型;组织学分型;; 临床表现;Ⅰ期:癌仅限于肠壁内。
Ⅱ期:穿透肠壁但无淋巴结转移者。
Ⅲ期:有淋巴结转移者。
Ⅳ期:已有远处转移或腹腔转移,或广泛侵及邻近脏器无法切除者。
该患者临床分期为Ⅳ期。;结肠癌的辅助检查;治疗;结肠癌根治性手术;;8月3日P1.知识缺乏—缺乏与病情相关知识;P2.知识缺乏:缺乏术前相关知识 。;P3有跌倒/坠床的危险(Morse评分:50分);8月4日P4营养失调:低于机体需要量(血红蛋白:75g/L)。;P5 深静脉导管护理;术后护理问题及措施 ;8月11日Pc潜在并发症:出血;P2有管道滑脱的危险:管道危险因素评分:10分;P3 清理呼吸道低效—与患者惧怕疼痛不敢咳嗽有关。;Pc 潜在并发症:吻合口瘘;P5 高血压(180/90mmHg);P6 自理能力下降—与手术创伤有关(日常生活功能评分:0分;P7 营养失调—低于机体需要量(白蛋白:33.1g/L,总蛋白60.61g/L,血红蛋白99.0g/L);P8 有跌倒/坠床的危险(Morse评分:50分);P9 知识缺乏:缺乏术后康复相关知识;P10 知识缺乏:缺乏造口护理相关知识;P11 自我形象紊乱—与排便形式改变有关;8月12日P12 高血糖(血糖值:28.1mmol/L);P13 有发生低血糖的危险:与使用胰岛素泵有关;P14 有深静脉血栓形成的危险—D-二聚体2.22mg/L;8月13日P15 有尿路感染的危险:与长时间留置尿管有关;输血不良反应;分类;输血不良反应的分类;403次输血反应分析;发热反应;发热反应;发热反应;过敏反应;;过敏反应;过敏反应;溶血反应;急性溶血性输血反应;;;急性溶血性输血反应;急性溶血性输血反应;迟发性溶血反应;迟发性溶血反应;预防;发生输血不良反应的处理程序; 谢谢!
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