医学第八章节 环境(07.10.11)幻灯片.ppt

8、污物处理 医疗垃圾 污物 污水 一次性医疗废物 医院的物理环境 医疗废物管理存在的问题 医疗废物分类不明 医疗废物混入生活垃圾 遗弃或买卖医疗废物 医疗废物处理不当 医疗机构焚烧医疗废物污染环境 各地发展不衡 医院的物理环境 医院污物的分类收集 设置三种颜色的污物袋: 1、黑色袋装生活垃圾 2、黄色袋装医用垃圾 3、红色袋装放射垃圾 要求垃圾袋坚韧耐用，不漏水；并建立严格的污物入袋制度。 医院的物理环境 谁面临危害？ 医师与护士 病人 医院后勤人员 废物收集与处置人员 公众 医院的物理环境 医疗废物的公众危害 潜在性危害 艾滋病 ? 乙型肝炎与丙型肝炎 胃肠道感染 ? 呼吸道感染 血液感染 ? 皮肤感染 放射性损害 中毒 医院的物理环境 二、医院的社会环境 为了保证病人能获得安全、舒适的治疗性环境，得到适当的健康照顾，必须为病人创造和维持一个良好的医院社会环境。 1、医院环境中的人际关系 2、护患关系主要的影响源 3、医院规则 1、人际关系 医院环境中的人际关系主要有： 护患关系（医患关系） 病友关系 群体关系 医护关系 护护关系 医院的社会环境 护患关系的基本模式 主动—被动型：护士为病人做什么？ 指导—合作型：护士教会病人做什么? 共同参与型：护士帮助病人自我恢复! 医院的社会环境 2、护患关系主要的影响源 语言－语言能影响人的心理及整个机体状况，成为生理和心理的治疗因素。 行为举止－交流的另一种方式。 医护人员将病人不同行为表现作为认识疾病及进行诊疗护理的依据 病人关注医护人员的技术操作及其行为，以了解自己疾病和预后的主要信息。 情绪－医护人员在工作中的情绪对病人有很大的影响。 护士要学会控制自己的情绪，以积极的情绪去感染病人，为病人提供一个舒适、安全、优美、令人愉悦的环境。 医院的社会环境 工作态度－认真的工作态度可使病人获得安全感、信赖感。治疗和护理的效果好坏与病人对医护人员的信任程度有关。 病友关系－病友在共同的治疗康复生活中相互影响。护士应帮助病友间建立良好的情感交流，善于觉查某些消极情绪。对病情轻重不同的病人尽量分别安置，以避免不良刺激。 群体关系－住同一病室的病人自然地构成一个群体，形成病人新的社会环境，他们有着共同的心理倾向。群体气氛可由病友之间相互影响，护理人员是病人所处环境中的主要调节者。恰当地引导可产生积极的影响因素，有利于病人康复。  2、护患关系主要的影响源 医院的社会环境 3、 医院规则（入院须知、探视规则、陪住制度等） 1、耐心解释，得到认同 将院规的内容和执行各项院规的必要性，向病人和家属耐心解释，以得到理解，主动配合，自觉遵守和执行。 2、尽量让病人拥有对医院环境的自主权 在维护院规的前提下，尽可能让病人拥有其个人的空间。如进入病室时应先敲门；帮助病人整理床单位或衣物时，应先取得病人的同意等 3、满足病人需求，尊重探视人员 亲属可协助病人满足其安全感、归属感和自尊的需要。在不影响院规的情况下，应重视家庭的支持辅助作用。 医院的社会环境 4、健康教育－ 如治疗护理前给予病人适当的解释及心理支持。鼓励病人参与决策，促进其自我价值感和控制能力。 5、尊重病人的隐私权－ 治疗护理时适当遮挡病人，避免不必要的暴露。凡涉及病人隐私的问题时，护士有义务为病人保密。 6、鼓励病人自我护理－ 在病情允许的情况下，创造条件并鼓励病人参与自我照顾，可以恢复其自信心与自护能力，有利于康复。 3、 医院规则 小结（第八章环境 1－2节） 1.生存环境： 物理环境：大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸 烟、温度过高过低、辐射、废料、室内空气污染 社会环境：社会经济、社会阶层、文化因素、生活方式、社 会关系、卫生服务 2.医疗环境 物理环境：空间、温度、湿度、通风、噪声、光线、装饰、 污物处理 社会环境：人际关系－护患关系、病友关系、群体关系 护患关系－语言、行为举止、情绪、工作态度 医院规则－ 思考题 人类生存的环境受到那些因素的影响？ 医疗环境及其范围、影响因素？ 如何为患者的住院环境进行调节和控制？ 第八章 环境