医学课件第十章节 颅脑疾病课件.ppt

第十章 ;复习题;第一节 颅内压增高;颅内压调节机制;颅内压调节机制;病因与发病机制;病 因 ;临床表现 ;;进行性意识障碍和生命体征紊乱 颅内压增高的初期可有嗜睡、反应迟钝等，进而出现昏睡、昏迷。 生命体征的变化为：血压增高，以收缩压为主，故脉压差加大；脉搏慢而有力，呼吸深慢（二慢一高），这种典型的生命体征改变称库欣（Cushing）反应 。 ;脑疝的表现 小脑幕切迹疝 是小脑幕上方的颞叶海马回、沟回通过小脑幕切迹向幕下移位，常由一侧颞叶或大脑外侧的占位性病变引起。在颅内高压的基础上出现进行性意识障碍、患侧瞳孔暂时缩小后逐渐扩大、病变对侧肢体瘫痪、生命体征紊乱、最后呼吸心跳停止。 ;脑疝的表现 枕骨大孔疝 是小脑扁桃体经枕骨大孔向椎管的移位。病情变化快、头痛剧烈、呕吐频繁、颈项强直、生命体征改变显著，而意识障碍和瞳孔改变出现较晚。由于延髓的呼吸中枢受压，病人可突发呼吸、心跳骤停而死亡 。;辅助检查 ;案例启迪 ;治疗;病情观察;表10-1 格拉斯哥昏迷计分表;病情观察;病情观察;配合治疗;案例启迪 ;配合治疗;配合治疗;配合治疗;配合治疗;知识拓展 ;配合治疗;脑室引流管阻塞的原因;颅内压监测模式图;;配合治疗;配合治疗;第二节;一、头皮损伤;概 述;临床表现;临床表现;治疗;护理措施;二、颅骨骨折病人的护理;概 述;临床表现;表10 - 3 三种颅底骨折的临床特征;;护理措施;护理措施;三、脑损伤病人的护理;概 述;病因与发病机制;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;56;;临床表现;临床表现;临床表现;辅助检查;治疗;复习题 ;复习题;复习题;复习题;;;69;70;谢 谢!