医疗护理事项说明典型10-9-18.ppt

危重病人护理风险管理;First do no harm?;没有危机感是最大的危机;2;危重病人的定义和管理要求 生命体征不稳定,病情变化快 两个以上的器官系统功能不稳定、减退 或衰竭 病情发展可能会危及到病人生命 急危重病人的抢救成功率≥80% 危重病人的护理合格率≥90%;;一、基本概念—医疗风险;护理风险管理的重要性;本节课的内容;二、风险管理的基本流程;风险的识别;风险评估;风险处理;预防 —解决危机的最好方法;本节课的内容;20世纪90年代美国三大医疗事故; 估计美国因可避免的医疗错误至少造成每年44,000-98,000人的死亡！ 相当每天有一架波音747飞机失事！; 美国医院联合评审委员会对1995年1月至2005年12月严重医疗不良事件的调查分析;医生占38% 药师占11% 护士占38% 在其他人员30%～50%的差错、事故中，2%源于护士;不良事件;不良事件;卫生部2007年对全国696所医院的调查;不良事件原因分析; 2004年9月首届患者安全国际 联盟大会在上海召开;World Alliance for Patient Safety programmes ;《2009患者安全目标》;（一）国外医疗护理风险管理的发展状况;（一）国外医疗护理风险管理的发展状况;（一）国外医疗护理风险管理的发展状况;（二）中国香港护理风险管理的发展状况;（三）中国内地护理风险管理的发展状况;（三）中国内地护理风险管理发展状况;（三）中国内地护理风险管理发展状况;本节课的内容;医疗护理风险的相关因素;医源性因素 是指因医务人员的语言、行为不当或过失给患者造成的不安全感和不安全结果;医疗护理风险的相关因素;医疗护理风险的相关因素;医疗护理风险的相关因素;医疗护理风险的相关因素;医疗护理风险的相关因素;;识别和评估ICU患者的护理风险;落实ICU患者的护理风险防范措施;ICU存在的护理风险;ICU护理风险管理;制定完善的ICU护理风险管理制度;加强ICU护士理论和技能的培训;ICU护士素质要求;ICU护士应具备的能力;工作人员应急能力低;工作人员应急能力低;窒息、误吸;窒息、误吸;口头医嘱多;监护仪器故障;院内感染;控制院内感染的措施;控制院内感染的措施;导管相关性感染的预防与控制;呼吸机相关性肺炎的预防和控制;ICU呼吸机管??管理中存在的问题;尿路感染的预防与控制;手术切口感染的预防与控制;ICU病人转运;ICU病人转运;停电、停气;非计划拔管;非计划拔管;交接班;交接班;病人识别;病人识别;压疮;压疮;病人告知;职业防护;职业防护;护理病例书写;护理文件书写;用药安全;用药安全;自愿性：提供信息报告是报告人的自愿行为 保密性：报告的信息仅仅涉及事件的经过与所见的客观事实，不涉及对事件的定性定级，不涉及部门、个人等信息，数据库不记录任何个人和科室的标识 公开性：通过各种手段在医院内部反馈，分享医疗安全信息及其分析结果，用于医疗质量持续改进 非处罚性：该系统获得的资料不作为任何处罚的依据;护理不良事件报告制度与流程;重视安全 尊重生命 爱护生命 保护生命;Thank You !