妇科相关的护理事项说明常规.ppt

妇科护理常规;目 录;一、妇科一般护理常规?;二、妇科手术前护理常规?;? 6、手术前晚上与当日晨间，用肥皂水灌肠，排除结肠内积粪。但宫外孕，卵巢囊肿蒂扭转等急症手术前勿灌肠。? 7、手术前晚上应吃易消化软食，并减少食量。上午手术者晨间禁食，下午手术者术前4小时禁食，以免麻醉手术时呕吐和腹泻。? 8、按医嘱给与麻醉前用药和留置导尿管。? 9、患者体温在37.5oC以上者及时报告医生，决定是否暂停手术。? 10、手术晨间给患者梳头，更换手术衣裤，取下假牙，将贵重物品交护士长，去手术室前，将所需物品准备好。?;三、妇科手术后的护理常规?;6、?病人如发生腹胀，及时告知医生，查明原因后必要时可用胃肠减压。? 7、?腹部巨大肿瘤摘除后，腹压骤降，导致有效循环血量减少。故术后需在腹部放置砂袋4-6小时，随后取下砂袋。? 8、?术后当日禁食，次日开始进流质饮食，排气后可进半流质。? 9、?子宫全切者，注意保持外阴清洁，每日擦洗外阴1-2次。 10、?定时巡视病房，协助患者翻身并帮助咳嗽。? 11、?术后3天若无大便者，必要时给予缓泻剂。????????;??五、妇科腹部手术病人护理常规?;6、根据医嘱做药物皮试，并将结果记录于临时医嘱单上。? 7、术前1日晚流质，晚10时以后禁食，12时以后禁水、术日晨严格禁食、特殊准备的患者遵医嘱执行。? 8、术前大便次数少于3次者行普通灌肠、需清洁灌肠者遵医嘱执行。? 9、了解病情及手术种类，做好术前准备、备皮、配血。? 10、术前1日晚口服镇静药物以保证睡眠。? 11、术前告知患者取下假牙、发卡、手表、首饰、钱物及贵重物品交家属保管。? 12、根据手术类型备好麻醉床及需物品。;二）术后护理? 1、床头交接病人，腹部压砂袋4～6小时，测量生命体征并记录，了解术中情况，观察病人的精神状态，腹部伤口有无渗血、渗液。? 2、根据手术及麻醉种类选择体位，硬膜外麻醉和腰麻者去枕平卧6小时，全麻者去枕平卧头偏向一侧以防呕吐物吸入呼吸道，保持呼吸道通畅、6小时可采取舒适体位。? 3、血压，脉搏，呼吸每一小时测量1次。? 4、留置尿管长期开放1～2天，留置尿管期间每日会阴???洗2次，并每日更换尿袋，保持尿管通畅，观察尿量及尿色。;?5、保持静脉通路通畅，注意调节滴速，手术当日记出入液体量。 ?6、注意患者有无恶心呕吐，及时倾倒呕吐物并协助其漱口，必要时遵医嘱使用止吐剂。? 7、术后6小时可少量饮水、术后1～2天进流质，避免含糖饮食及奶类，防止肠胀气、排气后可逐渐改半流质和普食。? 8、术后切口疼痛者，遵医嘱使用止痛剂。 9、遵医嘱使用抗生素预防感染。? 10、术后6小时协助患者翻身及活动四肢，鼓励早期下床活动，促进各系统功能的恢复。;六、外阴、阴道手术病人护理常规?;6、根据医嘱做药物皮试，并将结果记录于临时医嘱单上，外阴手术患者前3日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，2次/d，1次20min。? 7、术前2～3日进少渣饮食、遵医嘱口服肠道抗生素、手术前晚及术日行普通灌肠，必要时行清洁灌肠。? 8、术前1日晚口服镇静药物以保证睡眠。? 9、手术日测量生命体征，遵医嘱给予术前用药。? 10按手术类型备好麻醉床及所需物品，告知患者取下假牙、发卡、手表、首饰、钱物及贵重物品交家属保管。?;（二）术后护理? 1、床头交接病人，测量生命体征并记录，了解术中情况，观察病人的精神状态，会阴伤口有无渗血、渗液，有无阴道出血等。? 2、根据手术及麻醉种类选择体位、硬膜外麻醉和腰麻者去枕平卧6小时，全麻者去枕平卧头偏向一侧以防呕吐物吸入呼吸道、保持呼吸道通畅，必要时遵医嘱给氧。? 3、血压，脉搏，呼吸每一小时测量1次。? 4、留置尿管长期开放数日，每日会阴擦洗两次并更换尿袋，保持尿管通畅，观察尿量及尿色。?;5、保持静脉通路通畅，注意调节滴速，手术当日记出入量。? 6、手术日禁食，术后3天进无渣饮食，、逐渐改半流质和普食。? 7、术后切口疼痛者，遵医嘱使用止痛剂。? 8、根据病人情况协助患者翻身及活动四肢，鼓励早期下床活动，促进各系统功能的恢复。;七、腹腔镜手术病人护理常规?;?6、根据医嘱做药物皮试，并将结果记录于临时医嘱单上。 ?7、饮食?术前1日进流质，晚10时以后禁食，12时以后禁水。 ?8、术前1日大便次数少于3次者行普通灌肠。 ?9、了解病情及手术种类，做好术前准备，备皮、配血。? 10、术前1日晚口服镇静药物以保证睡眠。? 11、术前30min遵医嘱给予术前用药、告知患者取下假牙、发卡、手表、首饰、钱物及贵重物品交家属保管。 ?12、根据手术类型备好麻醉床及所需物品，如砂袋、吸氧装置等。?;?（二）术后护理? 1、床头交接病人，腹部压砂袋4～6小时，测量生命体征并记录，了解术中情况，观察病人的精神状态，腹部伤口有无渗