水、电解质、酸碱平衡与输液医疗护理事项说明.ppt

水、电解质及酸碱平衡与输液护理;第一节 体液平衡;人体内环境的平衡取决于：;何为体液（ Body fluid ）？;一、体液组成及分布;一、体液组成及分布;细胞外液和细胞内液离子分布;2.电解质平衡 ⑴ 维持体液电解质平衡相关的电解质为Na+和K+。 ⑵ Na+的一些特点： ①　Na+是构成细胞外液渗透压的主要离子。 ② 正常成人对钠的日需要量为4.5g。 ③ 摄入的钠增多，随尿排出的钠也增多；摄入的钠减少，随尿 排出的钠也减少；不摄入钠，随尿基本上不排钠。 ⑶ K+的一些特点： ① K+是构成细胞内液渗透压的主要离子 ② 正常成人对钾的日需要量为3—4g。 ③ 摄入的钾增多，随尿排出的钾也增多；摄入的钾减少，随尿 排出的钾也减少。不摄入钾，随尿也会排出钾。;一、体液平衡及调节：;第二节 体液代谢的失衡;一、水和钠的代谢紊乱;1、等渗性缺水;（1）病因;（2）临床表现;（3）辅助检查;（4）处理原则;（5）护理措施;2、高渗性缺水;（1）高渗性缺水的原因;（2）临床表现;（3）辅助检查;（4）处理原则;（5）护理措施;（5）护理措施;3、低渗性缺水;（1）低渗性缺水病因;（2）临床表现;（3）辅助检查;（4）处理原则;（5）护理措施;4、水中毒;（1）临床表现;（2）辅助检查;（3）处理原则;三、电解质平衡;功能：钾 维持体液渗透压；参与细胞代谢；维持酸碱平衡；维持神经肌肉的兴奋性。钠 维持细胞外液渗透压；维持细胞外液容量稳定；对N-M兴奋性影响。钙 维持N-M的兴奋性；参与凝血过程；参加骨质钙化。 电解质的摄入与排出：摄入：水和食物； 排出：汗、尿、粪便。;四、电解质紊乱;1、低钾血症;(1)病因及发病机制;（2）临床表现;（2）临床表现;（3）心电图表现;（4）诊断;（5）治疗;补钾原则：;（6）护理措施;2、高钾血症;(1)原因;（2）临床表现;（3）辅助检查;（4）治疗;（5）护理措施;第三节 酸碱平衡失调病人的护理;一、酸碱平衡及调节;1、酸碱平衡判断常用指标;2、酸碱平衡的调节;3、酸碱失衡的诊断标准;二、酸碱平衡失调病人的护理;1、代谢性酸中毒;（1）病因;（2）临床表现：;（3）辅助检查;（4）处理原则;（5??护理措施;2、代谢性碱中毒;（1）病因：;（2）临床表现;（3）辅助检查;（4）治疗;（5）护理措施;3、呼吸性酸中毒;（1）病因;（2）临床表现;（3）辅助检查;（4）处理原则;（5）护理措施;4、呼吸性碱中毒;（1）病因;（2）临床表现;（3）辅助检查;（4）处理原则;（5）护理措施;