治疗方法介绍(下)课件.ppt

固定;固定;固定;外固定 ;外固定的理想要求;夹板固定 ;夹板固定;夹板固定;夹板固定;夹板固定;小夹板固定的优点;小夹板固定的缺点;小夹板固定的适应证;小夹板固定的适应证;小夹板固定的适应证;小夹板固定的适应证;小夹板固定的禁忌证; 石膏固定;石膏固定;石膏固定;包扎石膏绷带的基本方法及注意事项 1、一般由上而下顺序包缠，要将石膏卷贴着肢体向前滚动，使下圈绷带盖住上圈的1／3，并注意保持石膏绷带的平整。 2、在躯干及肢体的曲线明显，粗细不等之处，当需向上、下移动绷带时，要提起绷带的松弛部分拉回打折，使绷带贴合体表，不能采用翻转石膏卷的办法消除绷带的松弛部分．否则可在石膏绷带的内层形成皱褶而压迫皮肤。;包扎石膏绷带的基本方法及注意事项 3、操作要迅速、敏捷、准确，两手相互配合，即一手缠绕绷带，另一手朝相反方向抹平，要使每层石膏之间紧密贴合．不留空隙。 4、石膏的上、下边缘及关节部位要适当加厚，以增强其固定作用。整个石膏的厚度以不折裂为原则，一般为8—12层。 5、石膏干固前，不能变动患肢的体位，否则会使石膏折裂而失去固定作用，并可能在关节的屈侧产生内凸的皱褶压迫皮肤，影响血运。;石膏固定;④寒冷季节应注意患肢外露部分保暖。炎热季节，对包扎大型石膏的病人．要注意通风，防止中暑。 ⑤防止局部皮肤尤其是骨突部受压。 ⑥石膏固定期间，应指导患者及时进行未固定关节的功能锻炼，及石膏内肌肉收缩活动，并定期进行x线摄片检查。 ⑦必须固定于肢体关节的功能位。 ;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定;石膏固定; 牵引;牵引疗法;牵引疗法;牵引用具;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;皮肤牵引;皮牵引操作方法;牵引疗法;骨牵引;骨牵引特点;适应症： ①成人肌力较强部位的骨折。 ②不稳定性骨折、开放性骨折。 ③骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心脱位。 ④学龄儿童股骨不稳定性骨折。 ⑤颈椎骨折与脱位。 ⑥皮肤牵引无法实施的短小管状骨骨折，如掌骨、指(趾)骨骨折。 ⑦手术前准备，如人工股骨头置换术等。 ⑧关节挛缩畸形者。 ⑨其他需要牵引治疗而又不适于皮肤牵引者。;禁忌症： 穿针处有炎症或开放性创伤污染严重者； 牵引局部骨骼有病变或严重骨质疏松者。;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;布托牵引;牵引疗法;牵引疗法;骨外固定器疗法 ;外固定器的原理;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;牵引疗法;外固定器的适应症;操作基本要求;操作基本要求;术后管理;术后管理; 内固定;适应症;(5)骨折断端间嵌夹软组织(血管、神经、肌肉、肌腱、骨膜等)手法难以解脱者。 (6)开放性骨折，在6—8小时之内就诊清创，如伤口污染较轻且清创彻底者，可同时行内固定。 (7)多发骨折和多段骨折。 (8)陈旧性骨折畸形愈合造成功能障碍者。 (9)骨折不愈合，骨缺损在行植骨术的同时进行内固定。 ;禁忌症;常用内固定方式及种类;;;;;;;;;;