第二章节 确立相关的护理研究课题.ppt

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第二章节 确立相关的护理研究课题.ppt

◆ 概念 ◆ 护理模式与护理理论 ◆ 理论框架 ◆ 概念 concept -- 用来对所研究的事物或现象的特征 进行描述、界定、或概括,以明确 其含义及独特性的名词 ◆ 理论 Theory --系统的概括和解释现象间的相互联系 --理论可以不断修订和前进 --理论较概念模式的范围小,具体化, 可被检验 --解决某一类问题的方法论 --从不断重复出现的事件中发现和抽象出的规律 --强调的是形式上的规律,而非实质上的规律 护理理论 比较具体、成熟,能直接应用于实践 护理模式 停留在比较抽象、一般化的描述,比较笼统,在实践中应用还有一定的困难。 ◆ 框架 Framework -- 对概念之间关系的结构阐述 -- 用图解形式表示(框架图) -- 概念之间的关系用线条、箭头等符号表示 ◆ 理论框架 Theoretical framework --说明概念和变量间的相互关系 --为确定变量间关系提供理论指导 --建立和发展科研设计的理论依据 --科研设计、结果解释和推广应用的基础 ◆ 概念框架 Conceptual framework -- 缺乏成熟的演绎系统 -- 结构较理论松散 -- 可作为理论的前身 利用普遍被人们接受的命题或学说 对变量之间的关系作说明 ◆ 概念模式 Conceptual model -- 解释现象、陈述命题,反映哲理的结构 -- 举例:Roy适应模式、 Orem自理模式 ◆ 提出本研究的理论依据 ◆ 提出研究思路和确立研究范围 ◆ 指导研究人员总结和组织有序的研究 结构,使研究结果有意义并能被推广 ◆ 联系研究与应用研究结果、扩展知识基础 ◆ Orem 的自理模式 ◆ Roy的适应模式 ◆ Neuman的健康照顾系统模式 ◆ Roger的整体人类学 ◆ King的开放系统模式 ◆ Becker的健康信念模式 ◆ Lazarus Folkman的压力和应对模式 ◆ TRA 罗伊20世纪70年代提出 ,通过护理活动促进人的能力,达到帮助人恢复维持健康。 内容 输入 控制过程 效应器 输出 适应模式(adaptating Model)是由美国著名护理理论家罗伊(Roy)于1970年提出的。获护理学、社会学双硕士学位,社会学博士学位。 适应模式围绕人的适应行为组织护理活动,通过护理活动来促进人类的适应能力而达到帮助人恢复和维持健康的目的。 适应模式的重点在于人的适应性 适应模式有两个相互联系的次系统, 称为控制过程和效应器 控制过程:——应对机制 生理调节器 认知调节器 生理功能 自我概念 角色功能 相互依赖 效应器 输入 输入 适应系统图 刺 激 适应水平 过程 效应器 输出 生理功能 自我概念 角色功能 相互依赖 应对机制 生理调节 心理调节 适应性反应 与 无效性反应 反馈 :适应系统的输入可以来自外界环境和人的内部。罗伊称其为刺激,包括: ▼主要刺激——人所直接面对的、需要立即适应的刺激。 ▼相关刺激——所有内在的或外在的,对当时由主要刺激所导致行为有影响的刺激。 ▼固有刺激——原有的,构成本人特性的,可能对行为产生影响的一些不确定的因素。 ▼主要刺激——人所直接面对的、需要立即适应的刺激。 心肌缺血 ▼相关刺激——所有内在的或外在的,对当时由主要刺激所导致行为有影响的刺激。 高温、疼痛感、年龄、体温、冠状动脉的耐受程度等 ▼固有刺激——原有的,构成本人特性的,可能对行为产生影响的一些不确定的因素。 吸烟史和与其职业有关的应激等 例:某患者因在室外高温下 工作引起心肌缺氧,出现 胸痛,心跳、呼吸加快。 输入 适应系统示意图 刺 激 适应水平 过程 效应器 输出 生理功能 自我概念 角色功能 相互依赖 应对机制 生理调节 心理调节 适应性反应 与 无效性反应 反馈 控制过程:罗伊用应对机制来描述适应系统的控制过程 ▼生理调节器——是经神经-化学-内分泌过程自主性反应 ▼认知调节器——是(机体通过大脑皮层接收信息),经认

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